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    妊娠合并糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)-婦產(chǎn)科考試輔導(dǎo)

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦科主治醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)的內(nèi)容:妊娠合并糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);現(xiàn)分享給廣大考生,希望幫助大家順利復(fù)習(xí)。

    妊娠合并糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

    妊娠合并糖尿病分期目前采用1994年美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(ACOG)推薦的分類,其中B-H分類按照普通使用White分類法。根據(jù)糖尿病的發(fā)病年齡、病程、是否存在血管合并癥、器官受累等情況進(jìn)行分期,有助于估計(jì)病情的嚴(yán)重程度及預(yù)后。

    A級:妊娠期出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)的糖尿病

    B級:顯性糖尿病,20歲以后發(fā)病,病程小于10年,無血管病變。

    C級:發(fā)病年齡在10-19歲,或病程達(dá)10-19年,無血管病變。

    D級:10歲以前發(fā)病,或病程≥20年,或者合并單純性視網(wǎng)膜病。

    F級:糖尿病腎病

    R級:有增生性視網(wǎng)膜病變。

    H級:糖尿病性心臟病。

    此外,根據(jù)母體血糖控制情況進(jìn)一步將GDM分為A1與A2兩級:

    A1級:空腹血糖(FBG)<5.8mmol/L,經(jīng)飲食控制,餐后2小時血糖<6.7mmol/L.A1級GDM母兒合并癥較少,產(chǎn)后糖代謝異常多能恢復(fù)正常。

    A2級:經(jīng)飲食控制,F(xiàn)BG≥5.8mmol/L,餐后2小時血糖≥6.7mmol/L,妊娠期需加用胰島素控制血糖。A2級GDM母兒合并癥較多,胎兒畸形發(fā)生率增加。

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