頸淋巴結(jié)結(jié)核中醫(yī)稱為“瘰疬”，多見于兒童和青年人。結(jié)核桿菌大多經(jīng)扁桃體、齲齒侵入，少數(shù)繼發(fā)于肺或支氣管的結(jié)核病變。但只有在人體抗病能力低下時(shí)，才能引起發(fā)病。病期常為1～3月或更長。呈多顆淋巴結(jié)腫大、散在性、可推動(dòng)。隨疾病發(fā)展可融合成團(tuán)塊、固定、不能推動(dòng)，最后干酪樣壞死，形成寒性膿腫，破潰后形成慢性竇道。胸部X光片可能顯示結(jié)核病灶。

根據(jù)結(jié)核病接觸史局部體征，特別是已形成寒性膿腫，或已潰破形成經(jīng)久不愈的竇道或潰瘍時(shí)，多可作出明確診斷。必要時(shí)可作胸部透視，明確有無肺結(jié)構(gòu)。對(duì)小兒病人，結(jié)核菌素試驗(yàn)?zāi)軒椭\斷。如僅有頸淋巴結(jié)腫大，而無寒性膿腫或潰瘍形成，

【診斷依據(jù)】

（1）頸側(cè)部淋巴結(jié)腫大，結(jié)節(jié)狀，無痛。多見于兒童和青年。

（2）初期為孤立結(jié)節(jié)，較光滑，可活動(dòng)，以后結(jié)節(jié)融合成塊，不規(guī)則，活動(dòng)度差。腫塊可形成膿腫，有波動(dòng)感，破潰后可形成竇道，隨皮膚下部潛行，經(jīng)久不愈。

（3）分泌物稀薄，常含有干酪樣物，創(chuàng)面肉芽不健康。

（4）可有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

（5）有些患者可有肺部等結(jié)核病史或病變。

（6）取病變組織進(jìn)行PCR檢測，可呈陽性結(jié)果。

（7）病理活檢可明確診斷。