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    心臟驟停-內(nèi)科主治醫(yī)師

    心臟驟停是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)中需要了解的知識(shí),醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了以下內(nèi)容供考生參考。

    1.前驅(qū)期 在猝死前數(shù)天至數(shù)月,有些患者可出現(xiàn)胸痛、氣促、疲乏、心悸等非特異性癥狀。但亦可無(wú)前驅(qū)表現(xiàn),瞬間發(fā)生心臟驟停。

    2.終末事件期 是指心血管狀態(tài)出現(xiàn)急劇變化到心臟驟停發(fā)生前的一段時(shí)間,自瞬間至持續(xù)l小時(shí)不等,以心率加快及室性異位搏動(dòng)增加最為常見(jiàn)。典型的表現(xiàn)包括:嚴(yán)重胸痛,急性呼吸困難,突發(fā)心悸或眩暈等醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

    3.心臟驟停 心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識(shí)突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。心臟驟停剛發(fā)生時(shí)腦中尚存少量含氧的血液,可短暫刺激呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸斷續(xù),呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后呼吸停止。皮膚蒼白或發(fā)紺,瞳孔散大,由于尿道括約肌和肛門(mén)括約肌松弛,可出現(xiàn)二便失禁。

    4.生物學(xué)死亡 心臟驟停發(fā)生后,大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開(kāi)始發(fā)生不可逆腦損害,隨后經(jīng)數(shù)分鐘過(guò)渡到生物學(xué)死亡。心臟驟停發(fā)生后立即實(shí)施心肺復(fù)蘇和盡早除顫,是避免發(fā)生生物學(xué)死亡的關(guān)鍵。心臟復(fù)蘇成功后死亡的最常見(jiàn)原因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

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    主講老師:賈老師

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