2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考點!初級心肺復(fù)蘇的步驟和注意事項總結(jié)
初級心肺復(fù)蘇的步驟和注意事項是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要考點內(nèi)容,為了幫助大家及時了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
初級心肺復(fù)蘇:
一旦確定心臟驟停,應(yīng)立即進(jìn)行初級心肺復(fù)蘇的CAB三步曲。
——C:Circulation 人工循環(huán)
——A:Airway 開放氣道
——B:Breathing 人工呼吸
胸外按壓
病人體位:置水平位,頭部應(yīng)低于心臟水平。
按壓部位:胸骨中下1/3交界處。劍突為定位標(biāo)志,將食、中指兩指放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓處。
部位簡易確定:兩乳頭連線與胸骨交叉點處為心臟按壓部位
心外按壓
按壓方法:
按壓深度為胸骨壓低約3~5cm。
速率約100次/分。
按壓與通氣的比例為30︰2,即按壓30次給予2次人工呼吸。
按壓方法:按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為軸,垂直向下用力,借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓。
胸外按壓并發(fā)癥:肋骨或胸骨骨折、肋骨與肋軟骨脫離、氣胸、血胸、肺挫傷、肝或脾臟撕裂及脂肪栓塞等。
開通氣道
采用仰頭抬頦法:術(shù)者將一手置于患者前額用力加壓,使頭后仰;另一手的食中兩指抬起下頦,使下頦尖、耳垂連線與地面垂直,以暢通氣道。
清除患者口中異物和嘔吐物,義齒松動應(yīng)取下。
口對口人工呼吸:術(shù)者用放在前額的手的拇指和食指捏緊患者雙側(cè)鼻孔,深吸一口氣,用口唇把患者的口全罩住,然后緩慢吹氣,每次吹氣應(yīng)在2秒以上,確保有胸廓起伏。
單人及兩人進(jìn)行心肺復(fù)蘇則可每30次胸外按壓連續(xù)給予2次通氣。
(連續(xù)檢查五組檢查,有無自主循環(huán)呼吸體征)
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