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    慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有什么?

    2020-04-30 09:59 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥,下列哪一項是錯誤的

    A.肺性腦病和上消化道出血

    B.酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂

    C.心律失常和腎衰竭

    D.休克與彌散性血管內(nèi)凝血

    E.心力衰竭

    【答案】E

    【解析】

    慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥包括:

    (1)肺性腦病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一種綜合征。但必須除外腦動脈硬化、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、單純性堿中毒、感染中毒性腦病等。肺性腦病是慢性肺心病死亡的首要原因,應(yīng)積極防治醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

    (2)酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:慢性肺心病出現(xiàn)呼吸衰竭時,由于缺氧和二氧化碳潴留,當(dāng)機(jī)體發(fā)揮最大限度代償能力仍不能保持體內(nèi)酸堿平衡時,可發(fā)生各種不同類型的酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更為惡化,對治療及預(yù)后皆有重要意義。

    (3)心律失常:多表現(xiàn)為房性期前收縮及陣發(fā)性室上性心動過速,其中以紊亂性房性心動過速最具特征性。也可有心房撲動及心房顫動。少數(shù)病例由于急性嚴(yán)重心肌缺氧,可出現(xiàn)心室顫動以至心臟驟停。應(yīng)注意與洋地黃中毒等引起的心律失常相鑒別。

    (4)休克:慢性肺心病休克并不多見,一旦發(fā)生,預(yù)后不良。發(fā)生原因有嚴(yán)重感染、失血(多由上消化道出血所致)和嚴(yán)重心力衰竭或心律失常。

    (5)消化道出血。

    (6)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

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