心絞痛護(hù)理是主管護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

病情觀察

1.癥狀典型心絞痛具有以下特征：

（1）部位：常見(jiàn)于胸骨中段或上段之后，其次為心前區(qū)，可放射至頸、咽部，左肩與左臂內(nèi)側(cè)，直至環(huán)指和小指。

（2）性質(zhì)：突然發(fā)作的胸痛，常呈壓榨、緊悶、窒息感，常迫使患者停止原有動(dòng)作。

（3）持續(xù)時(shí)間：多在1～5min內(nèi)，很少超過(guò)15min

（4）誘因因素：疼痛多發(fā)生于體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、受寒等情況下。

（5）緩解方式：休息或含服硝酸甘油后幾分鐘內(nèi)緩解。

2.體征發(fā)作時(shí)患者面色蒼白、冷汗、氣短或有瀕死恐懼感，有時(shí)可出現(xiàn)血壓波動(dòng)或心律、心率的改變。

3.掌握心絞痛患者典型的臨床癥狀和體征后應(yīng)密切觀察脈搏、血壓、呼吸的變化情況；密切觀察疼痛的部位、性質(zhì)、范圍、放射性、持續(xù)時(shí)間、誘因及緩解方式，以利于及時(shí)正確地判斷、處理。在有條件情況下應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，無(wú)條件時(shí)，對(duì)心絞痛發(fā)作者應(yīng)定期檢測(cè)心電圖觀察其改變。

對(duì)癥護(hù)理

患者主要表現(xiàn)為疼痛，應(yīng)即刻給予休息、停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油，必要時(shí)給予適量鎮(zhèn)靜劑，如地西洋等，發(fā)作期可給予吸氧。

一般護(hù)理

1.休息心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就地休息、停止活動(dòng)。

2.飲食給予高維生素、低熱量、低動(dòng)物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食，少量多餐，避免過(guò)飽及刺激性食物與飲料，禁煙酒，多吃蔬菜、水果。

3.保持大便通暢見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。

4.心理護(hù)理見(jiàn)循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。

健康指導(dǎo)

1.指導(dǎo)患者合理安排工作和生活，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理急性發(fā)作期間應(yīng)就地休息，緩解期注意勞逸結(jié)合。

2.消除緊張、焦慮、恐懼情緒，避免各種誘發(fā)因素。

3.指導(dǎo)患者正確使用心絞痛發(fā)作期及預(yù)防心絞痛的藥物。

4.宣傳飲食保健的重要性讓患者主動(dòng)配合。

5.定期隨訪(fǎng)。