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    學校常見病預防-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

    2013-07-13 09:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      國務院1990年頒布的《學校衛(wèi)生工作條例》明確規(guī)定:“學校應當做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲異常、神經(jīng)衰弱等學生常見疾病的群體預防和矯正工作” .兒童青少年正處在生長發(fā)育時期,對外界環(huán)境的適應能力及某些致病微生物的免疫力較差,因此容易患上一些常見的疾病。為了讓學生、老師和家長能了解學校常見病,以早期發(fā)現(xiàn)、積極預防,降低其患病率和嚴重程度,我們對幾種學校常見病做如下介紹:

      一、 視力低下

      視力低下包括近視跟弱視。

      (一)近視,指眼睛辨認遠方(5米以上)目標的視覺能力低于正常。預防措施:(1)限制近距離用眼時間,每日保證一小時以上課外活動;(2)重視讀寫衛(wèi)生:閱讀與書寫時坐姿要端正,眼書距離保持在30~35cm左右;(3)開展體育鍛煉,增加室外活動;(4)合理飲食,注意營養(yǎng);(5)改善學習環(huán)境;(6)定期檢查視力。

      (二)弱視,指眼部無明顯器質性病變,以功能性因素為主引起的遠視力≤0.8,且通過屈光矯正仍達不到正常的視力不良。弱視按程度可分:①輕度弱視,矯正視力0.8~0.6;②中度弱視,矯正視力0.5~0.2;③重度弱視,矯正視力≤0.1.年齡越小,視力可塑性越強,弱視治療效果越好。發(fā)現(xiàn)可疑患兒及早送醫(yī)院進行視力、屈光和眼位檢查,以期早期發(fā)現(xiàn)和治療。

      二、沙眼

      沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性眼病。沙眼免疫力很弱,可多次重復感染,病情嚴重,可損害視力,是致盲原因之一。防治措施:1、積極治療現(xiàn)患者,預防傳播; 2、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣;3、定期查治學生,堅持按時點藥。

      三、齲齒

      齲齒是人類歷史上最常見的疾病,如不及時進行修復治療,可引起牙齦炎、根尖炎、齒槽膿腫等各種并發(fā)病。具體防治措施:1、注意口腔衛(wèi)生;2、限制糖類食品;3、定期口腔檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早充填;4、藥物防齲。

      四、蛔蟲病

      蛔蟲病是兒童時期最常見的腸道寄生蟲疾患之一,在人群中廣泛流行,尤以兒童時期感染率最高,嚴重影響了兒童青少年的健康和生長發(fā)育。具體防治措施:1、大力宣傳預防蛔蟲病知識;2、教育學生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣;3、注意環(huán)境衛(wèi)生清潔;4、對糞檢陽性者建議其用驅蟲藥物治療。

      五、脊柱彎曲異常

      脊柱彎曲異常是兒童青少年中常見的姿勢缺陷,與學習生活條件和體育活動有密切關系,它不僅影響體態(tài),而且由于脊柱的彈性降低,工作中容易出現(xiàn)疲勞,使體力下降。我們針對脊柱側彎的形成過程采取了預防和矯治措施。1、預防,對學生進行正確姿勢教育,使他們自覺養(yǎng)成正確閱讀書寫姿勢;避免書包太重、避免單肩負重;配備適宜的課桌椅及良好的照明條件;開展體育活動,促進肌肉力量發(fā)育。2、矯治措施,在全面體育活動的基礎上做矯正操。

      六、單純性肥胖

      肥胖有兩種類型,一種是單純性肥胖,主要因攝食量過多、“以靜代動”的生活方式,缺乏運動等原因引起;另一種是繼發(fā)性肥胖,因神經(jīng)和內分泌機能失調或代謝性疾病引起。兒童少年時期的肥胖絕大多數(shù)為單純性肥胖。防治措施:1、自幼養(yǎng)成良好的飲食習慣,糾正偏愛高糖、高脂、高熱量、含糖飲料的不良習慣;2、加強體育鍛煉與戶外活動,養(yǎng)成每天堅持鍛煉的良好習慣。

      七、營養(yǎng)不良

      營養(yǎng)不良指蛋白質-熱量營養(yǎng)不良。預防措施:1、保證合理營養(yǎng),合理安排膳食結構,實現(xiàn)營養(yǎng)素的平衡攝入;2、培養(yǎng)良好飲食習慣,從小培養(yǎng)糾正挑食、偏食、吃零食過多等不良習慣,定時、定量進餐;3、以學校為單位,通過定期體檢及早篩查和確診營養(yǎng)不良,積極治療腸道蠕蟲感染和消化道疾病等。

      八、貧血

      貧血以缺鐵性貧血最常見,是指周圍血液中的血紅蛋白濃度、紅細胞數(shù)和紅細胞比積低于正常。防治措施:1、營養(yǎng)健康教育,定時定量進餐,不以糕點等零食代替正餐;2、合理應用強化含鐵食品;3、積極治療貧血患者。

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