急性肺水腫臨床癥狀是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享。

典型的急性肺水腫，可根據(jù)病理變化過(guò)程分為4個(gè)時(shí)期，各期的臨床癥狀、體征分述如下。

（1）間質(zhì)性水腫期：

主要表現(xiàn)為夜間發(fā)作性呼吸困難被迫端坐位伴出冷汗及不安口唇發(fā)紺，兩肺可聞及干啰音或哮鳴音，心動(dòng)過(guò)速血壓升高此時(shí)因肺間質(zhì)水腫而壓力增高細(xì)小支氣管受壓變窄以及缺氧而致支氣管痙攣所致。

（2）肺泡性水腫期：

主要表現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呈端坐呼吸伴恐懼窒息感面色青灰皮膚及口唇明顯發(fā)紺，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰，大小便可出現(xiàn)失禁。兩肺滿(mǎn)布突發(fā)性濕性啰音。如為心源性者，心率快速，心律失常心尖部第一心音減弱可聽(tīng)到病理性第三心音和第四心音

（3）休克期：

在短時(shí)間內(nèi)大量血漿外滲導(dǎo)致血容量短期內(nèi)迅速減少出現(xiàn)低血容量性休克，同時(shí)由于心肌收縮力明顯減弱引起心源性休克出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降皮膚濕冷、少尿或無(wú)尿等休克表現(xiàn)，伴神志意識(shí)改變。

（4）終末期：

呈昏迷狀態(tài)往往因心肺功能衰竭而死亡。