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    急性肺水腫的體征-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)

    急性肺水腫的體征是內(nèi)科主治醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料,供廣大內(nèi)科主治醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。

    1、一般表現(xiàn):呈急性病容,面色灰白,冷汗,焦慮不安。

    2、心血管體征:

    (1)心臟可擴(kuò)大。

    (2)心率增快。

    (3)心音弱,出現(xiàn)交替脈,提示心臟有嚴(yán)重?fù)p害。

    (4)可有原心臟產(chǎn)生的雜音。

    (5)血壓改變:血壓升高見于高心病及腦血管意外等引起的肺水腫,發(fā)作時血壓下降,多見于廣泛心肌梗塞,嚴(yán)重二狹等。

    3、肺部體征:

    兩肺有多數(shù)散在大中濕羅音。

    4、X線表現(xiàn):間質(zhì)性肺水腫的特點(diǎn):肺血管周圍的滲出液可使血管紋理使去銳利的輪廓,而變的模糊,肺門陰影不清。小葉間隔中的積液可使間隔增寬,形成小葉間隔線。

    肺泡性肺水腫的典型表現(xiàn),是以肺門為中心向周圍擴(kuò)展,呈扇形或蝴蝶形,肺尖及肺外周似清晰,不典型的病例診斷難。表現(xiàn)為散部于兩肺的大小不一、密度不均等,輪廓不清的增高陰影,分部也不對稱,并可形成一側(cè)的局現(xiàn)性肺水腫。但需和支氣管肺炎等病相鑒別。

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    主講老師:賈老師

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