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    遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全類型及臨床表現(xiàn)

    2013-03-15 11:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全類型

    牙本質(zhì)發(fā)育不全在臨床上表現(xiàn)可清楚地分為三型:

    Ⅰ型牙本質(zhì)發(fā)育不全(DGI-Ⅰ):除牙本質(zhì)發(fā)育不全外,還伴有全身的骨發(fā)育不全。其病因為廣泛的Ⅰ型膠原基因突變。

    Ⅱ型牙本質(zhì)發(fā)育不全(DGI-Ⅱ):為最常見的遺傳性乳光牙本質(zhì),無全身骨骼異常。該病是最常見的人類顯性遺傳病中的一種,人群患病率大約為1/8000.

    Ⅲ型牙本質(zhì)發(fā)育不全(DGI-Ⅲ):這是在美國馬里三州一個與世隔絕地區(qū)的人所患的罕見疾病,被稱為殼牙的一種牙本質(zhì)發(fā)育不全類型。

    遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全臨床表現(xiàn)

    1.受累牙列 三種類型疾病的牙齒臨床表現(xiàn)差異很大:一般DGI-Ⅰ的乳牙受累較恒牙更嚴重,而DGI-Ⅱ的乳、恒牙受累程度均等。

    2.患牙表現(xiàn) 牙齒顏色從灰到棕紫色或黃棕色,但均伴有罕見的、半透明或乳光色。由于患牙釉牙本質(zhì)結合缺乏扇貝形排列,導致釉質(zhì)早期喪失,牙本質(zhì)遭受快速磨耗,乳、恒磨牙的(牙合)面常常變得極為扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患齲醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

    3.X線片表現(xiàn) DGI-Ⅰ和DGI-Ⅱ牙齒在X線片上有異常、特殊的表現(xiàn)。最顯著的特點是不斷形成的牙本質(zhì)將髓腔和根管過早地部分或完全的堵塞、閉鎖。乳牙和恒牙均可見到這種表現(xiàn)。牙根盡管可能短、鈍,但牙骨質(zhì)、牙周膜和支持骨表現(xiàn)正常。

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