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    急性盆腔炎

    2013-01-18 14:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    女性內生殖器及其周圍組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時稱為盆腔炎,最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎。

    一、病因

    1.經(jīng)期衛(wèi)生不良

    2.流產后、產后感染

    3.宮腔內手術操作后感染

    4.闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官的炎癥也可致盆腔炎。以大腸埃希菌為主。

    5.生殖道感染

    6.性活動

    7.慢性盆腔炎急性發(fā)作。

    二、臨床表現(xiàn)

    1.癥狀

    (1)起病時下腹疼痛,發(fā)熱,陰道分泌物增多。

    (2)腹膜炎時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

    (3)月經(jīng)期發(fā)病可使經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。

    (4)膀胱刺激癥狀;直腸刺激癥狀如腹瀉、里急后重、排便困難。

    2.體征

    典型體征呈急性病容,體溫升高,腹膜刺激征下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。婦科檢查:陰道黏膜充血,膿性分泌物自宮頸口外流。宮頸舉痛,宮體略大、壓痛、活動受限,輸卵管增粗并有壓痛,

    三、治療原則

    抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。抗生素應用要求達到足量,聯(lián)合用藥。

    四、護理措施

    1.病人需臥床休息,取半臥位,有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥吸收或局限。

     2.給予床邊隔離。

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