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    侵襲性牙周炎的系統(tǒng)性治療

    2012-11-06 14:11 醫(yī)學教育網
    |

    侵襲性牙周炎(AggressivePeriodontitis,AgP)是一組在臨床表現和實驗室檢查均與慢性牙周炎有明顯區(qū)別的、相對少見的牙周炎。

    侵襲性牙周炎的危險因素

    侵襲性牙周炎的病因尚不完全明確。多數觀點認為,特定微生物的感染和機體防御功能的缺陷是導致AgP的兩個主要因素。

    特定微生物:伴放線放線桿菌(Aa)

    全身背景:

    1、遺傳背景,AgP具有家族聚集現象和種族易感性的差異。

    2、白細胞功能缺陷。

    3、特異抗體,IgG2.

    4、牙骨質發(fā)育異常。

    環(huán)境和行為因素:

    1、吸煙的量和時間。

    2、口腔衛(wèi)生的好壞。

    侵襲性牙周炎的診斷要點

    1、就診年齡20歲左右,一般在35歲以下,但也可超過

    2、牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例

    3、典型的牙槽骨吸收,第一磨牙角形吸收,切牙區(qū)水平吸收

    4、快速的骨吸收和附著喪失,在4~5年內,牙周附著破壞可達50%~70%

    5、家族聚集性,患者同胞有50%患病機會

    6、無明顯的全身疾病,但部分患者有中性?;騿魏思毎墓δ苋毕?/p>

    侵襲性牙周炎的治療原則

    1、早期治療,防止復發(fā),治療原則基本同慢性牙周炎

    2、抗菌藥物的應用,主張根面平整術后口服甲硝唑與阿莫西林或者在牙周袋內放置緩釋抗菌劑

    3、調整機體防御功能,補腎固齒丸可改善患者的白細胞趨化和吞噬功能以及免疫功能,多西環(huán)素以及非甾體類抗炎藥也有良好的前景

    4、綜合治療,可根據實際情況結合正畸治療

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