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    陽明病豬苓湯證-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    2012-11-20 14:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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      發(fā)黃之證,多成于濕熱,諸治發(fā)黃之方,皆治濕熱之方也。乃有本陽明病,其人蘊有濕熱而不發(fā)黃者,自當另議治法,而陽明篇中亦曾載其治方矣。

      《傷寒論》原文:若脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。此節(jié)所謂脈浮者,乃病入陽明,而猶連太陽之府也。蓋太陽之病,在經(jīng)脈浮,在府亦脈浮,此因太陽之府蘊有實熱,以致小便不利,而熱之入于陽明者,不能由太陽之府分消其熱下行,轉(zhuǎn)上逆而累及于肺,是以渴欲飲水也。治以豬苓湯,是仍欲由太陽之府分消其熱也。

      【豬苓湯方】豬苓去皮、茯苓、阿膠、滑石、澤瀉各一兩醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

      上五味,以水四升,先煮四味取二升,去滓,納下阿膠,烊消,溫服七合,日三服。

      豬苓、茯苓,皆為滲淡之品,而豬苓生于楓下,得楓根陰柔之氣,以其性善化陽,以治因熱小便不利者尤宜,故用之為主藥。用澤瀉者,因其能化水氣上升以止渴,而后下降以利小便也。用滑石者,其性可代石膏,以清陽明之實熱,又能引其熱自小便出也。用阿膠者,因太陽之府原與少陰相連,恐諸利水之藥或有損于少陰,故加阿膠大滋真陰之品,以助少陰之氣化也。

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