主管藥師是國家統(tǒng)考,其難度不言而喻。醫(yī)學教育網(wǎng)特整理咪唑立賓的作用機制與臨床應(yīng)用-主管藥師考試輔導資料,供廣大主管藥師考試考生參考學習。
定義:從土壤霉菌培養(yǎng)濾液中獲得的咪唑類抗生素。作為免疫抑制劑,臨床上用于抑制腎移植排斥反應(yīng),也可用于治療狼瘡性腎炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎及腎病綜合征等自身免疫病。
咪唑立賓(MZR)是一種嘌呤核苷合成抑制劑,能特異性地抑制快速增長的淋巴細胞,如T細胞、B細胞的分裂和增殖,從而產(chǎn)生免疫抑制作用。MZR進入體內(nèi),在腺苷激酶的作用下磷酸化,形成活性物質(zhì)MZR-5‘-單磷酸化物,競爭性地抑制肌苷酸脫氫酶和鳥苷酸合成酶,使細胞內(nèi)的鳥苷酸減少,核酸的合成減少,從而進一步抑制細胞的增殖。
臨床應(yīng)用:主要用于預防腎移植時的排斥反應(yīng),常聯(lián)用甲潑尼龍及環(huán)孢素,也用于肝移植和自身免疫性疾病。還用于治療狼瘡性腎炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎,腎病綜合征和IgA腎病。