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    湖南:付費機制改革 農(nóng)民免費住院

    2012-09-26 11:17  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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        “湖南省永州市藍山縣新圩鎮(zhèn)新圩村農(nóng)民李六紅患膽囊炎多年,在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院25天花費醫(yī)療費2300多元,僅繳納100元后就輕松出院了。”

        以前農(nóng)民住院一兩天就會找各種理由出院,現(xiàn)在不同了,農(nóng)民住院交100塊錢其他費用都不用操心了,“求”著醫(yī)生住院,病好了才肯出院。

        為何農(nóng)民對住院前后反差如此之大呢?

        這得益于湖南省一場“自下而上”的參合農(nóng)民免費鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院付費機制的改革。

        這種模式是參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院只需繳納一定額度的“起付線”,住院期間的檢查費、手術費、醫(yī)藥費、護理費等所有費用均用新農(nóng)合基金全額報銷,由醫(yī)院和當?shù)剞r(nóng)合辦結付。

        從湖南省2012年衛(wèi)生工作會議上獲悉,這種“農(nóng)民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展,政府得形象”的舉措——“參合農(nóng)民鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院費用起付線外全報銷的付費機制改革”將在全省全面推廣,并把這一工作列在湖南今年衛(wèi)生系統(tǒng)“十大衛(wèi)生惠民措施”之首。

        湖南省衛(wèi)生廳黨組書記肖策群說,以上三縣的模式,可操作性強、可復制性強,各地主動要求參與試點,原計劃今年推廣的時間表被提前,目前已在全省50多個縣市開始實施。這種模式之所以能在全省基層醫(yī)療單位擴面推廣,基于兩個“關鍵點”:國家基本藥物制度的實行和新農(nóng)合資金籌措力度的不斷加大。

        據(jù)湖南省衛(wèi)生廳統(tǒng)計,去年湖南參合農(nóng)民4654.96萬人,參合率達到了97.24%,籌資水平人均達到230元,今年人均籌資水平將提高到290元;去年提前半年實現(xiàn)了基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的全面覆蓋后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門診次均費用下降了22.92%,住院床日費用下降了13.25%;在實施藥品零差率銷售后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥價比國家發(fā)改委制定的指導價降低了50.26%.

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