按照規(guī)定，醫(yī)師只能在一個地點注冊執(zhí)業(yè)。到注冊機構(gòu)外的地點進行門診、手術(shù)，并獲得個人利益，業(yè)內(nèi)俗稱“走穴”，被明令禁止。但是，記者采訪中了解到，部分經(jīng)驗豐富的醫(yī)師，以“專家”、“顧問”、“指導(dǎo)”為名外出診療，早已是國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的潛規(guī)則。

    醫(yī)師“走穴”，為何剎而不止？是堵還是疏？記者走訪了部分專家、學(xué)者和網(wǎng)友、市民，發(fā)現(xiàn)兩種聲音同時存在，且分歧明顯。

    反對的聲音強烈。專家指出，解決醫(yī)療資源不均衡有很多辦法，本市衛(wèi)生部門近年開展的“百名醫(yī)師進社區(qū)”、“大醫(yī)院和基層醫(yī)院合作互動”等，都是對癥下藥的良方。目前，醫(yī)學(xué)檢測與治療儀器發(fā)揮的作用越來越大，許多疑難病癥的早期確診與有效治療，僅靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗很難勝任。事實上，許多專家盡管可以到基層醫(yī)院為患者提供服務(wù)，但對很多疑難雜癥，往往還要建議患者到有相應(yīng)設(shè)施的醫(yī)院去診治。

    此外，專家認為，“走穴”不利于維護正常的醫(yī)療秩序。我國實行的是三級醫(yī)療、預(yù)防和保健體系。各級醫(yī)院都有各自的功能定位。“醫(yī)師‘走穴’，風(fēng)風(fēng)火火，趕時間。干了這趟趕下趟，質(zhì)量上出現(xiàn)問題，在所難免。”醫(yī)師是特殊行業(yè)，與其他行業(yè)相比，有更高的道德要求。醫(yī)師“走穴”，完全是出于利益驅(qū)動，在利益的誘惑面前，難以保證醫(yī)療質(zhì)量，容易造成醫(yī)療事故。

    不過，在反對聲中，也有一些不同的聲音值得關(guān)注。部分專家認為，2009年，國務(wù)院公布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，提出探索“注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”。今年以來，廣東、北京等地陸續(xù)試行了醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的探索，盡管目前報名醫(yī)師較少，但已經(jīng)做了有益的探索。醫(yī)生到多個地點行醫(yī)，應(yīng)該是大勢所趨，應(yīng)該正確認識，加以規(guī)范，促其合法化。

    一家三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師說，醫(yī)師“走穴”之所以屢禁不止，是因為有廣闊市場。有經(jīng)驗的專家到其他地點行醫(yī)，對不發(fā)達地區(qū)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展有普及、推廣作用。優(yōu)秀醫(yī)生應(yīng)該向更多的患者服務(wù)，不應(yīng)該只局限于本地醫(yī)院的病源。對患者來說，可以就近享受到高水平的醫(yī)療服務(wù)；對醫(yī)師而言，既能獲得合理報酬，還可增加醫(yī)療經(jīng)歷，各方都沒有損失。“至于醫(yī)師的責(zé)任心問題，大可不必操心。實際上，醫(yī)生出外行醫(yī)，不但不會馬虎、草率，相反會更加小心謹慎。”