兒科專家在社區(qū)衛(wèi)生服務中心坐診
在社區(qū)醫(yī)院,專家就是吸引力
名醫(yī)到社區(qū)坐診主要難在:待遇低、職稱晉升難、業(yè)務提升難……
無論感冒發(fā)燒,還是疑難雜癥,很多人都愿擠到大醫(yī)院看病,一個很重要的原因,就是那兒有名醫(yī),圖個心里踏實。
名醫(yī)下社區(qū),名醫(yī)愿意嗎?已經(jīng)下社區(qū)的名醫(yī),感受為老百姓服務的欣慰之余,又有著哪些不為人知的苦惱?
年過七旬的關(guān)玉蘭是在鄭州人民醫(yī)院工作多年的兒科專家,已被醫(yī)院返聘12年,每周二、五、日全天,在鄭東新區(qū)黃河南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心二樓兒科坐診。關(guān)玉蘭老主任來這兒坐診后,兒科門診量比以往翻倍
“剛開始在這兒坐診,一天看的病人不超過10個,現(xiàn)在一天能有四五十個。”關(guān)玉蘭說,通過家長口碑相傳,來這兒看病的人日漸增多,甚至有人聽同事推薦后,專門帶著孩子從大西郊趕來看病。她在大醫(yī)院坐診,患者要花5.5元掛專家號,在這兒不用掛號,患者多時,她會提前寫好二三十個號,讓病人家屬自覺取號排序。
但對于人們只認專家的心態(tài),關(guān)玉蘭覺得沒必要。“其實,普通的上呼吸道感染、發(fā)燒等,一般的醫(yī)生都能看好。”
名醫(yī)坐診,目標豐滿,現(xiàn)實骨感
據(jù)了解,目前鄭州市全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心有大醫(yī)院主辦、區(qū)級醫(yī)院和企事業(yè)內(nèi)部醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型、社會力量舉辦等幾種形式,鄭州市衛(wèi)生局于2009年曾下發(fā)文件,要求全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)選派業(yè)務精英、擬晉升主治或副高職稱的技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務中心支援一年,同時要求,各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)自身專業(yè)特色和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)需求選派人員去坐診。
鄭州人民醫(yī)院向其主辦的黃河南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心派駐專家的力度在逐步提升,目前,在這里坐診的,除了兒科專家關(guān)玉蘭,還有急診主任醫(yī)師巫慶榮,眼科主任醫(yī)師朱冬梅。
去年下半年,鄭州市第二人民醫(yī)院接管長江路社區(qū)衛(wèi)生服務中心(漢江路與淮南街交叉口西北側(cè))后,也曾派駐內(nèi)科、外科、腦外科等多名專家輪流坐診,“來看病的人確實多了,比以往增加了兩倍以上”。
2010年12月17日,鄭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)第八大街和經(jīng)北四路交叉口西100米路北,河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院富士康醫(yī)療中心開診,該院選派了30名經(jīng)驗豐富、業(yè)務精湛的醫(yī)務人員前來工作,該院兒科主任醫(yī)師趙坤等也前去坐診。
鄭州市衛(wèi)生局婦社處相關(guān)負責人對記者表示:“目前,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心,都有主治醫(yī)師以上職稱人員在坐診。”
然而,讀者楊先生說:“我們也不想往大醫(yī)院里擠,可我們家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心還沒有名醫(yī)來坐診呀。”他說,因為沒有名醫(yī)坐診,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的吸引力就大大降低了。
還有市民說:即便有個名醫(yī)到社區(qū)坐診,他(她)能啥病都擅長嗎?
對此,鄭州市衛(wèi)生局婦社處有關(guān)負責人也坦承,部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)專家坐診的效果不夠理想,內(nèi)在機制還有待進一步完善。
名醫(yī)下社區(qū),困難源于哪兒
“說實在話,我是被‘拴’這兒了,要不,早走了。”一位在社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務近一年的副主任醫(yī)師如是說,名醫(yī)下社區(qū),對老百姓來說是好事兒,但面對個人待遇、職稱晉升以及對業(yè)務提升等方面的不利影響,又讓人不得不面對諸多苦惱。
“舉例說吧,如果我在醫(yī)院臨床科室工作,每個月獎金兩三千,可到社區(qū)衛(wèi)生服務中心,獎金只有幾百元。”一位下到社區(qū)的副主任醫(yī)師說,雖說基本工資沒變,可獎金大幅減少,也很影響心情。
此外,在大醫(yī)院,醫(yī)生對臨床做手術(shù)、住院之類的病人,通常會負責全程治療,連貫性的工作有利于醫(yī)生個人水平的提高,而在社區(qū)工作,對醫(yī)護人員尤其是年輕醫(yī)護人員的水平提升不太有利。
讓人頭疼的,還有晉升職稱時的尷尬等。
種種尷尬下,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的很多醫(yī)護人員來了又走,幾乎成了“培訓班”,有人能待一年,就算不錯了。
“要想讓更多醫(yī)護人員包括專家在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)扎下根,需要政府部門更多的扶持。”一業(yè)內(nèi)人士說,有醫(yī)院組織到浙江考察,發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務工作者的工資由政府財政全供,新來的人員還提供幾萬元安家費。
專家不能常駐,常到社區(qū)義診咋樣
目前,在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)名醫(yī)數(shù)量無法迅速提升的背景下,衛(wèi)生系統(tǒng)組織名醫(yī)下社區(qū)開展義診,成為一種很好的補充方式,很受老百姓歡迎。
2008年10月12日,鄭州市衛(wèi)生系統(tǒng)“萬名醫(yī)護送健康”服務活動正式啟動,這種創(chuàng)新服務模式實施至今,社會反響很不錯。
“名醫(yī)的感召力就是強!”時隔一年多,讀者許先生仍對在新鄉(xiāng)參加“名醫(yī)來到家門口”義診活動的壯觀場景,記憶猶新。2010年9月22日上午,由大河報、河南省人民醫(yī)院聯(lián)合舉辦的“名醫(yī)來到家門口”全省巡診活動在新鄉(xiāng)正式啟動,省人民醫(yī)院60多名專家放棄休假,趕赴新鄉(xiāng)為大河報讀者義診,聞訊而來排長隊等候的就有數(shù)百名讀者。
上一條·多給患者點溫度
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