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    醫(yī)生永遠(yuǎn)是無(wú)奈的,養(yǎng)生基本靠自己的

    2012-09-07 18:24  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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        我解剖了中國(guó)第一例艾滋病病人的尸體

        我是做病理研究的。說(shuō)到病理學(xué),老百姓了解得不多。在國(guó)外叫doctor''''s doctor,就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。因?yàn)槲覀兠刻旄傻幕,都是給醫(yī)院里每一個(gè)科的醫(yī)生回答問(wèn)題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們都有一臺(tái)顯微鏡,可以放大一千倍,可以看到病人身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,可以從本質(zhì)上來(lái)認(rèn)識(shí)疾病。

        我每年最少得解剖幾十具尸體,年輕時(shí)候更多。我解剖了中國(guó)第一例艾滋病病人的尸體。那個(gè)病人死的時(shí)候是半夜,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)打電話要我趕快做解剖,因?yàn)榘滩∈歉叨?a title="傳染病" href="http://thedailypurge.net/webhtml/project/neikexue/chuanranbingxue.htm" target="_blank" class="bule" >傳染病,中國(guó)《傳染病法》要求,這樣的病人死了以后要第一時(shí)間火化?墒,中國(guó)那么多研究艾滋病的機(jī)構(gòu),都想知道艾滋病是怎么回事,怎么治療,都要做實(shí)驗(yàn),沒(méi)有病毒怎么做呀?大家都在那里等著拿到病毒。

        所以我就趕快去把那個(gè)尸體剖開(kāi),你想要肝,就給你一塊肝,你要心,就給塊心,要腦的就給塊腦。那個(gè)尸體是整個(gè)用白床單包著的,我用一只手就可以拎起來(lái),也就是幾十斤重,像蠟燭燒完了一樣,只剩下一層薄薄的皮兒和骨頭了。艾滋病最后階段就是耗能,把所有的能量全耗光了,生命就終止了。有人問(wèn):解剖的時(shí)候害怕嗎?嚴(yán)格地說(shuō),這個(gè)解剖沒(méi)有危險(xiǎn)。我們可以戴上手套,戴上防護(hù)。艾滋病病人的血液和你的血液不能直接接觸,只要做到這個(gè)就可以了,只用皮膚接觸是沒(méi)事的。

        最好的保健就是順其自然

        我認(rèn)為,最好的保健是順其自然。不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)外因的作用,而是按照自己本身生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律,去做好每一天的事情。小孩、年輕人、中年人、老年人,各有各的規(guī)律,各有各的自然之道。大家都吃保健品,保健品毫無(wú)作用。男人喜歡補(bǔ)腎,我不明白他為什么要補(bǔ)腎。男性的強(qiáng)壯和性能力,是由身體里的男性激素決定的,不是用什么藥物、吃什么食物能夠補(bǔ)充的。

        化妝品只能用作心理安慰。有的人皮膚干燥,抹一點(diǎn)潤(rùn)滑的保持水分,那是可以的。但是想用化妝品變得年輕,今年20明年18,那你就上當(dāng)了。

        皮膚的黑和白,決定于皮膚里黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的色素多和少。我去美國(guó)的時(shí)候?qū)iT(mén)考察過(guò),黑人、白人皮膚里的黑色素細(xì)胞都差不多,差在細(xì)胞產(chǎn)生的色素是多是少。你以為抹了藥,就能讓細(xì)胞產(chǎn)生的色素多一點(diǎn)或少一點(diǎn),這是做不到的。很多化妝品抹上去之后確實(shí)有效果,但它不是從根本上解決問(wèn)題,等于刷漿,你的黑色素細(xì)胞是永遠(yuǎn)不變的。

        每個(gè)人的皮膚都有7層細(xì)胞。如果你去做美容,磨掉3層,就像原來(lái)穿著厚衣服,看不到里面的血管,現(xiàn)在磨薄了,血管的紅色就明顯,看上去就紅潤(rùn)了,像拋光一樣。所以你做美容以后,會(huì)又紅潤(rùn)又光亮,顯得年輕了。不過(guò),人的細(xì)胞替補(bǔ)是有次數(shù)的,假如能替補(bǔ)50次,你早早的就消耗掉了,等你老了,再想替補(bǔ)就沒(méi)有了。

        還有運(yùn)動(dòng)。咱們可以運(yùn)動(dòng),但是不能透支。任何運(yùn)動(dòng)形式都有它最佳的頻度和幅度,好比說(shuō)心跳,正常人1分鐘跳70下,你不能讓它跳120下、150下,那不是最佳的運(yùn)動(dòng)限度。運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不能超過(guò)身體里細(xì)胞所能夠承受的限度。許多運(yùn)動(dòng)員都不長(zhǎng)壽,因?yàn)樗倪\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超過(guò)了應(yīng)該承受的頻度和幅度。就像蠟燭,燃燒得特別旺,生命一定很快就結(jié)束了。

        我們說(shuō),平時(shí)大家心跳是70下80下,不過(guò)成年累月都是這種狀態(tài)也不是好事。如果你每個(gè)禮拜有一次或兩次,讓心跳達(dá)到100甚至120(最好不要超過(guò)150),你的血液加速流動(dòng),等于給房間來(lái)了一次大清掃。一個(gè)禮拜左右徹底清理一兩次,把每個(gè)角落里的廢物都通過(guò)血液循環(huán)帶走,有助于你身體的代謝。

        醫(yī)生的診斷有三成是誤診

        醫(yī)生的診斷有三成是誤診。如果在門(mén)診看病,誤診率是50%,如果你住到醫(yī)院里,年輕醫(yī)生看了,其他的醫(yī)生也看了,大家也查訪、討論了,該做的B超、CT、化驗(yàn)全做完了,誤診率是30%.

        人體是個(gè)很復(fù)雜的東西。每個(gè)醫(yī)生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。只要當(dāng)醫(yī)生,沒(méi)有不誤診的。小醫(yī)生小錯(cuò),大醫(yī)生大錯(cuò),新醫(yī)生新錯(cuò),老醫(yī)生老錯(cuò),因?yàn)榇筢t(yī)生、老醫(yī)生遇到的疑難病例多啊!這是規(guī)律。中國(guó)的誤診和國(guó)外比起來(lái),還低一點(diǎn)兒。美國(guó)的誤診率是40%左右,英國(guó)的誤診率是50%左右。

        我們應(yīng)該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,一時(shí)說(shuō)不清,但是可以告訴大家一個(gè)原則:如果在一家醫(yī)院、被一個(gè)醫(yī)生診斷得了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實(shí)。這是個(gè)最簡(jiǎn)單的減少誤診的方法。

        有一些不是誤診的問(wèn)題。比如說(shuō)脂肪肝,它不是病。在20年前,不管哪本書(shū)上,都不會(huì)專(zhuān)門(mén)有這個(gè)詞兒,這全是B超惹的禍。有了超聲這個(gè)儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個(gè)詞就叫出來(lái)了。

        我專(zhuān)門(mén)研究過(guò)這個(gè)問(wèn)題。我在解剖之前,先給超聲科打電話,讓他們推一個(gè)超聲機(jī)到解剖室,在打開(kāi)腹部之前超一下,看有沒(méi)有脂肪肝,然后打開(kāi)來(lái)驗(yàn)證。有時(shí)候他們說(shuō):沒(méi)有,打開(kāi)一看:這不是黃的脂肪嗎?有的正相反。所以超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。

        身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問(wèn)題是脂肪多了,給你帶來(lái)什么疾病沒(méi)有?我們做了很多解剖,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一個(gè)肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由于脂肪肝引起的。有人說(shuō)你現(xiàn)在是輕度脂肪肝、過(guò)兩年變重度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,說(shuō)這樣話的人沒(méi)有任何證據(jù)。

        還有酒精肝,都以為喝酒對(duì)肝損害最大。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個(gè)碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。如果你的肝臟里都是這樣的剪刀,你害怕喝酒干什么?關(guān)鍵不是對(duì)肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的傷害。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來(lái)多少個(gè),一輩子都不會(huì)再增加一個(gè),只會(huì)減少。喝酒每喝醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。

        癌細(xì)胞是殺不死的

        我對(duì)癌癥的興趣,從70年代上學(xué)時(shí)候就開(kāi)始了,到現(xiàn)在已經(jīng)30多年了。開(kāi)始的時(shí)候充滿(mǎn)了幻想、充滿(mǎn)了激情。我認(rèn)為,把所有的時(shí)間精力都用來(lái)鼓搗癌癥,總能鼓搗出名堂來(lái)吧!1978年第一屆招收研究生,我就直奔著癌癥去了。結(jié)果搞了半天,發(fā)現(xiàn)原來(lái)是竹籃打水一場(chǎng)空!每個(gè)新方法一出來(lái),我就去鼓搗一陣,最后一個(gè)個(gè)都破滅了。

        我感覺(jué)最悲慘的就是:送進(jìn)來(lái)一個(gè)十幾歲的中學(xué)生,已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散了,他還不明白,還想回去上學(xué)。我去查房的時(shí)候,這個(gè)小朋友就問(wèn):爺爺,我什么時(shí)候能夠上學(xué)。课以趺椿卮?我如實(shí)告訴他?面對(duì)這么幼小的一個(gè)生命,我怎么能說(shuō)得出來(lái)?我如果隱瞞,等這個(gè)孩子到了最后階段,就會(huì)知道我是在說(shuō)假話,我再去看他,他還能信任我嗎?中晚期的時(shí)候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個(gè)思路是錯(cuò)的。癌細(xì)胞是殺不死的!你不要指望通過(guò)醫(yī)學(xué)的辦法,來(lái)解決你的癌癥問(wèn)題。那么要用什么辦法呢?我打個(gè)比方:任何癌癥,就像一個(gè)種子,你的身體就是一片土壤。這個(gè)種子冒芽不冒芽,長(zhǎng)大不長(zhǎng)大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合,它決不會(huì)長(zhǎng)出來(lái)。怎么改善這個(gè)土壤?這是現(xiàn)在研究的課題。

        我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡(jiǎn)單,問(wèn)題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我那里去看病,他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝、丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5到10年!肝臟受到攻擊,1個(gè)變2個(gè)、2個(gè)變4個(gè),像小芽冒出來(lái)一樣,然后一點(diǎn)一點(diǎn)長(zhǎng)大。你每過(guò)半年查一次的話,它決不會(huì)長(zhǎng)成兩三公分的癌!只要提前治,在兩三公分以前,肝癌都可以手到病除。

        像傅彪這樣的案例,如果提前診治,不是老說(shuō)工作忙,是完全有辦法挽回的。但是他找到我的時(shí)候,已經(jīng)沒(méi)辦法控制了。他的肝臟切下來(lái)我也看到了,太晚了,不可能再活下去。那時(shí)別人還罵我說(shuō):人家手術(shù)以后不是好好的嘛!你怎么說(shuō)人家活不長(zhǎng)。

        我可以肯定他活不長(zhǎng)。他的癌細(xì)胞像散芝麻一樣,在肝臟里鋪天蓋地到處都是,怎么能活得長(zhǎng)?有人說(shuō)換肝就可以了。癌細(xì)胞很聰明,肝癌細(xì)胞最適合生長(zhǎng)的環(huán)境是肝臟,肝臟里面長(zhǎng)滿(mǎn)了,它就跑別的地方去了,等你換了一個(gè)好肝,四面八方的肝癌細(xì)胞都回來(lái)了!沒(méi)有用的!

        我們有責(zé)任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤、早期治療。如果是晚期,我建議針對(duì)生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長(zhǎng)生命。針對(duì)晚期癌癥的治療不需要做,因?yàn)闆](méi)有用。

        作為醫(yī)生,我給自己只能打20分。為什么?有三分之一的病醫(yī)生無(wú)能為力,,有三分之一的病是病人自己好的,醫(yī)學(xué)只解決三分之一的病。而這三分之一的病,我也不可能解決那么多,我能打20分就很不錯(cuò)了。

        做醫(yī)生這么多年,我有一種感慨:醫(yī)生永遠(yuǎn)是無(wú)奈的,因?yàn)樗刻於济媾R著失敗。

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