有關(guān)心電圖 10種心電圖一句 話

1話牢記、正常心電圖：不用說了,它有可能是把那幾個(gè)波和導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個(gè)波給你3個(gè)周期,分成幾行給你看,要注意

2、左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下縱的5格

 

3、右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下縱的2格

 

4、心房顫動(dòng),所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒規(guī)律,也就是亂七八糟,就可以

 

5、竇性心動(dòng)過緩:每個(gè)心動(dòng)周期都大于5個(gè)格(是左右橫的格)

 

6、竇性心動(dòng)過速:每個(gè)心動(dòng)周期都小于3個(gè)格(是左右的格)

 

7、房性期前收縮:前面幾個(gè)正常的波,接著一個(gè)波提前(注意：這個(gè)波的pqrst形狀是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

 

8、室性期前收縮:前面幾個(gè)正常的波,接著一個(gè)波提前(注意：這時(shí)候R波變寬),接下去又是正常的波

 

9、典型心肌缺血：V456的ST段下移

 

10、急性心肌梗死：Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF

 

 心電圖口訣：

房早撇（前有異常Ｐ波即P'波）

室早闊（QRS波群寬大畸形，代償完全）

竇速二十五（PP\RR間期大于２５小格）

竇緩十五格（PP\RR間期小于１５小格）

房撲很規(guī)整（F波形態(tài)大小一致，節(jié)律規(guī)則，以固定比例下傳）

房顫不掄個(gè)（F波形態(tài)大小不致，節(jié)律不規(guī)則，RR間期絕對(duì)不等）

左室（肥大）五五二百五（V5導(dǎo)聯(lián) R波高度＞５大格 2.5mV)

右室（肥大）右偏一刀(導(dǎo))切(V1導(dǎo)聯(lián)R波高度＞1.0mV,R/S>1，電軸右偏）

Ⅱ/Ⅰ有P臭的遠(yuǎn)（Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，P波與QRS漸遠(yuǎn)至脫落）

Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，脫落前RR間期基本相等）

Ⅲ度阻滯各顧各（P波與QRS均規(guī)則，但相互無關(guān)聯(lián)）

室上速比10少（RR間期<10小格)

室速就是室早多(QRS波群寬大畸形,連續(xù)出現(xiàn),140--200次/分)

左阻左偏Q群寬(左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,電軸左偏,QRS增寬)

Ⅰ、L、5導(dǎo)R波切(Ⅰ、L和V5導(dǎo)聯(lián)R波寬大，頂端有切跡）

右阻V1 M型（rsR＇波型）

T波倒置下了河

心梗Ｔ倒（置）ST變（弓背向上提高）

急性異Ｑ要出現(xiàn)（Qs\Qr\QR,Q波時(shí)間＞0.04s，深度＞1/4R)

前壁要在3到5(V3--V5出現(xiàn)異常Q波)

(前)間壁1至3導(dǎo)間(V1--V3出現(xiàn)異常Q波)

側(cè)壁Ⅰ、L和５、６(Ⅰ、L、V５、V６出現(xiàn)異常Q波)

廣泛前壁一溜煙(V1--V3出現(xiàn)異常Q波)

下壁Ⅱ、Ⅲ加F(Ⅱ、Ⅲ加F出現(xiàn)異常Q波)

后壁１２Ｔ波尖（V1、V2R波增高，T波高聳，V７--V９出現(xiàn)異常Q波）

缺血ST多下移（ST段普遍下移＞0.05mV)

典型可見T著冠(倒置T波較深,升支與將支對(duì)稱,稱為冠狀T波)

異常Q波

間壁1至3,前壁胸中間,下壁Ⅱ、Ⅲ、F，側(cè)壁看兩邊，廣泛前壁一溜煙，后壁要對(duì)穿

非ST段壓低性心梗，如果ST段持續(xù)性壓低，要考慮室壁瘤

心梗的口訣：

超急期是高高高.（ R波、 ST段和T波高 ）

充分演變弓背挑. 恢復(fù)期里Q難消。

 

房撲的口訣：

房撲大F代P波.

大F勻齊室不齊

大F每分2-3百（F波頻率是每分鐘200-350次）

慢于22慢房撲（如果慢于220次,就稱為慢房撲）.

24下傳最常見.（每2個(gè)或4個(gè)F波下傳一次.最常見）

11下傳室難分 （每個(gè)F波下傳一次,比較少,但是這種情況很難與室性心動(dòng)過速鑒別 ）

 

房顫的口訣：

房顫律不齊,P波全消失 室波室上性 小f四六百

心臟雜音記憶歌訣

二三瓣閉象吹風(fēng)，

二三狹窄隆隆響，

主脈瓣閉在嘆氣，

動(dòng)脈導(dǎo)管象機(jī)器，

心肌膜炎如音樂。

【注解】

二、三尖瓣關(guān)閉不全為吹風(fēng)樣，

二、三尖瓣狹窄為隆隆樣，

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全為嘆氣樣，

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為機(jī)器樣，

心肌膜炎（乳頭肌、腱索斷裂或瓣膜穿孔）為樂音樣。