我在本地沃爾瑪促銷(xiāo)信息上看到一條廣告：75%的美國(guó)人沒(méi)有得到足夠的維生素D，建議美國(guó)人補(bǔ)充最大劑量的維生素D3（5000國(guó)際單位的維生素D膠囊），以促進(jìn)骨骼、結(jié)腸和乳腺的健康。與此同時(shí)，醫(yī)學(xué)研究所（Institute of Medicine， IOM）告訴我，大部分的美國(guó)人和加拿大人不缺維生素D，如果需要額外補(bǔ)充也不需每天補(bǔ)充超過(guò)4000單位的維生素D.顯然，沃爾瑪廣告與醫(yī)學(xué)研究所的定論相互矛盾。

　　美國(guó)民眾時(shí)常從媒體廣告中獲得信息，維生素D是一種優(yōu)秀的保健品，由于缺乏足夠的陽(yáng)光，大部分人都缺乏維生素D.更為糟糕的是，低水平的維生素D與癌癥、多發(fā)性硬化癥以及心血管疾病、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、帕金森病以及阿爾茨海默病等等疾病有很大的關(guān)聯(lián)，體內(nèi)維生素D的水平與死亡率也有很大關(guān)系。更有甚者，在毫無(wú)對(duì)照試驗(yàn)的條件下，民間的反疫苗組織人士稱(chēng)，無(wú)需打疫苗只要補(bǔ)充維生素D就可有助預(yù)防流感。

　　盡管毫無(wú)證據(jù)證實(shí)上述益處，越來(lái)越多的民眾開(kāi)始自我補(bǔ)充維生素D，越來(lái)越多的醫(yī)生開(kāi)始給民眾測(cè)量血液中維生素D的濃度或是開(kāi)補(bǔ)充維生素D的處方。這無(wú)異于幾年前對(duì)維生素C的狂熱（補(bǔ)充維生素C預(yù)防感冒等）。

　　作為一種潮流，很多人都無(wú)端問(wèn)我，是不是我需要補(bǔ)點(diǎn)維生素D？需要補(bǔ)充多少維生素D？我總是耐心地告訴他們，我也不知道，不過(guò)近期有個(gè)調(diào)查研究很快就要出結(jié)果了，屆時(shí)會(huì)有一個(gè)準(zhǔn)確的推薦量給大家。由于問(wèn)者甚多，我也期盼這個(gè)結(jié)果盡快出來(lái)。

　　現(xiàn)在，這個(gè)結(jié)果由IOM公布出來(lái)了，謝天謝地，我再也不用回答這些問(wèn)題了。

　　IOM受美國(guó)和加拿大政府的委托，評(píng)估鈣和維生素D補(bǔ)充的安全劑量。為此，IOM專(zhuān)門(mén)成立了調(diào)查專(zhuān)家組，精煉1000個(gè)研究成果并進(jìn)行大量的問(wèn)卷調(diào)查。

　　最終于2010年11月30日發(fā)布報(bào)告，結(jié)論為：補(bǔ)充維生素D和鈣僅僅有助于骨骼的生長(zhǎng)，并沒(méi)有其他的疾病預(yù)防功效。并且美國(guó)和加拿大民眾體內(nèi)已經(jīng)有足夠的維生素D和鈣，過(guò)量的維生素D和鈣反而有害健康。IOM建議，每天補(bǔ)充維生素D的上限為4000國(guó)際單位。

　　IOM還建議，絕經(jīng)后的婦女可以補(bǔ)充鈣以防止骨質(zhì)疏松，除此之外，健康人群過(guò)量補(bǔ)充可能導(dǎo)致腎結(jié)石或是其他不良影響。大部分人可以從飲食中獲得足夠的鈣，除了9-18歲的女孩外。而一旦每天補(bǔ)充鈣超過(guò)2000mg則可能帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)。

　　IOM針對(duì)不同年齡的推薦補(bǔ)充表格如下

　　隨著科學(xué)的進(jìn)步，營(yíng)養(yǎng)學(xué)可能發(fā)生一定的改變，推薦的補(bǔ)充劑量也可能出現(xiàn)變化。IOM沒(méi)有給我們最后的答案，它只給出了經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證的指導(dǎo)方針，每個(gè)人心中都有自己的尺度。不過(guò)，對(duì)我而言，我選擇相信IOM的推薦表而不是沃爾瑪?shù)膹V告。