上個月有消息透露，中國將在高級公務員的選擇過程中引入心理檢查。根據(jù)媒體的報道，這一改變部分是為了應對一連串的公務員自殺事件，他們當中的很多人都飽受抑郁困擾。

心理問題正在廣泛地影響中國，而不僅僅局限于公務員群體。根據(jù)去年在《柳葉刀》雜志上發(fā)表的一項調(diào)查研究，17.5%的中國人患有某種形式的心理疾病，中國成為全世界心理疾病發(fā)病率最高的國家之一。不過世界衛(wèi)生組織的調(diào)查則表明美國才是心理問題最嚴重的國家，有26.4%的人患有可診斷的心理疾病。

在中國，一些人認為社會轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟發(fā)展的壓力導致了中國目前的心理健康問題，而另一些人則認為，這是因為診斷方式的改進而使得使得以前不能被發(fā)現(xiàn)的患者被確認。無論如何，心理疾病已經(jīng)成了這個國家需要嚴肅面對的問題 。研究人員，制藥公司和醫(yī)生們開始努力尋找應對心理疾病的辦法。

去年，中國科技部投入了4千萬人民幣，資助了10個為期兩年的研究項目。這些項目包括預防自殺和抑郁(depression)，心理疾病的早期診斷，以及如何應對職業(yè)壓力(occupational stress)。四川華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心的精神病學家郭萬軍(Wanjun Guo)最近申請到了一個兩千萬元的項目：汶川震后心理障礙的調(diào)查。中科院心理健康重點實驗室的心理學家陳楚僑（Raymond Chan）正在申請一個建立“內(nèi)在表型(endophenotypes)”數(shù)據(jù)資料庫的項目。陳楚僑希望找出那些能反映出心理疾病遺傳基礎的特征，比如眼球追蹤功能障礙（eye-tracking dysfucntion）以及精神分裂癥患者中的記憶障礙(memory failure)現(xiàn)象。

上海市精神衛(wèi)生中心一位專家表示，中國現(xiàn)在只有2萬個精神科醫(yī)生，平均10萬個中國人只能攤上1.5個大夫。這個比例只有美國的十分之一。這些醫(yī)生的質(zhì)量參差不齊，而且他們經(jīng)常還得做那些本應由社會工作者(social worker)和臨床心理醫(yī)生（clinical psychiatrist）完成的工作。此外，這些精神科醫(yī)生的分布很不均勻，上海心理健康中心就有200名精神科醫(yī)生，而西藏省唯一一名從業(yè)者最近也離職了。

國際間的合作正在加強中國心理健康的基礎設施建設。澳大利亞墨爾本大學正和香港中文大學以及北京大學合作，訓練專業(yè)人員，建立社區(qū)健康項目。

2005年，中國政府改變了醫(yī)療保險政策，讓中國患者可以有條件使用抗抑郁癥和抗精神病的進口藥。中國衛(wèi)生部還制定了和國際標準相符的心理健康指導準則。香港中文大學的精神病學家Sing Lee認為，衛(wèi)生部2001年頒發(fā)的《中國精神障礙分類與診斷標準》最新版幾乎就是美國《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》（DSM）的翻版。

不過，Sing Lee擔心新的心理健康的指導原則會導致診斷出的心理障礙患者人數(shù)大幅度增加。最新版本的《中國精神障礙分類與診斷標準》對抑郁癥的診斷標準中，從癥狀出現(xiàn)到診斷所需的時間由3個月減少到了兩個星期。這可能會增加風險，導致普通的沮喪或悲痛也被醫(yī)療化。

此外，他還擔心如果過于從心理學或精神病學層面關注不滿或者苦惱，會讓這些問題產(chǎn)生的社會原因被忽視。一些官員因為腐敗調(diào)查而產(chǎn)生抑郁癥，甚至自殺。這說明單靠精神病醫(yī)生以及抗精神病藥物恐怕不足以醫(yī)療心理健康問題給中國帶來的創(chuàng)傷。