飲食原則

飲食調(diào)理總的原則為：控制總熱量，限制脂肪，減輕體重，促使自己動(dòng)用體內(nèi)積存的脂肪。

1．保持每日食物的多樣性：應(yīng)該增加而不是減少每日食物種類(lèi)。各種食物所含的營(yíng)養(yǎng)成分不完全相同，除母乳外，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營(yíng)養(yǎng)素。每日人體需要的營(yíng)養(yǎng)素超過(guò)40種，靠一種或簡(jiǎn)單的幾種食物根本不能滿(mǎn)足脂肪肝患者的營(yíng)養(yǎng)需要。因此按照合理比例，廣泛攝入各類(lèi)食物，包括谷類(lèi)、動(dòng)物性食品、蔬菜和水果、豆類(lèi)制品、奶類(lèi)制品和油脂，以達(dá)到平衡膳食，才能滿(mǎn)足人體各種營(yíng)養(yǎng)需要。

2、谷類(lèi)是每日飲食的基礎(chǔ)：隨著生活水平的提高，我國(guó)很多大城市已經(jīng)出現(xiàn)動(dòng)物性食物的消費(fèi)量超過(guò)谷類(lèi)消費(fèi)量的傾向，對(duì)脂肪肝及其他一些慢性病的預(yù)防極為不利。因此，要大力提倡發(fā)揚(yáng)以“谷類(lèi)為主”的中國(guó)膳食的良好傳統(tǒng)，避免“肉類(lèi)為主”西方膳食的弊端。而在谷類(lèi)食物中，應(yīng)提倡選用部分粗雜糧。

3．適量進(jìn)食動(dòng)物性食物：動(dòng)物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來(lái)源。合理適量進(jìn)食動(dòng)物性食品，不僅不會(huì)導(dǎo)致脂肪肝及其他慢性疾病的發(fā)生或加重，相反，由于動(dòng)物性蛋白質(zhì)的氨基酸模式更適合人體需要，其賴(lài)氨酸含量較高，有利于補(bǔ)充谷類(lèi)蛋白質(zhì)中賴(lài)氨酸的不足；同時(shí)魚(yú)類(lèi)(特別是海產(chǎn)魚(yú))所含的不飽和脂肪酸較多，在預(yù)防慢性疾病方面有獨(dú)到的作用。因此，每日進(jìn)食1～2兩瘦肉(禁用肥肉和葷油)，每周進(jìn)食2～3次魚(yú)(特別是海魚(yú))對(duì)防治脂肪肝是適合的。

4．每日進(jìn)食適量豆類(lèi)及其制品：大豆卵磷脂有促進(jìn)肝中脂肪代謝，防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人體吸收，且能夠抑制動(dòng)物膽固醇的吸收。大豆異黃酮還具有一定的抗氧化作用，這對(duì)于脂肪肝患者來(lái)說(shuō)都是必需的。但由于氨基酸不能在體內(nèi)貯存，過(guò)多攝入豆類(lèi)制品并無(wú)實(shí)際益處。每日進(jìn)食2兩左右的豆類(lèi)制品是適宜的。

5．每日吃1斤蔬菜和適量水果：蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳良纖維和天然抗氧化物。建議在食物多樣的原則指導(dǎo)下，多選用紅、黃、深綠的蔬菜和水果，因?yàn)樗鼈兪呛}卜素、維生素B2、維生素C等的重要來(lái)源。為預(yù)防高血脂的發(fā)生，每日進(jìn)食500克水果(正餐)和2個(gè)水果(加餐)是必需的。應(yīng)注意的是，水果一般作為加餐食用，也就是在兩次正餐中間(如上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn))，不提倡在餐前或餐后立即吃水果，以避免一次性攝入過(guò)多的碳水化合物而使胰腺負(fù)擔(dān)過(guò)重。

6．控制能量攝入：對(duì)于脂肪肝患者熱能供給不宜過(guò)高。從事輕度活動(dòng)的脂肪肝病人每日供給30～35千卡/千克，以防止發(fā)胖避免加重脂肪堆積。對(duì)于肥胖或超重者，每日20～25千卡/千克，控制或減輕體重。

7．適當(dāng)提高蛋白質(zhì)攝入量：可采用高蛋白飲食(1.5～1.8克/千克)，以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白質(zhì)中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸、和賴(lài)氨酸等均有抗脂肪肝作用。

8．減少糖類(lèi)和甜食：過(guò)多的糖類(lèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，?dǎo)致肥胖，促使肝內(nèi)脂肪肝的形成。碳水化合物應(yīng)主要有谷糧供應(yīng)，不用精制糖類(lèi)、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點(diǎn)心。

9．控制脂肪和膽固醇：植物油不含膽固醇，所含谷固醇或豆固醇和必須脂肪酸有較好的趨脂作用，可阻止或消除肝細(xì)胞的脂肪變性，對(duì)脂肪肝有益處。對(duì)于脂肪肝患者來(lái)說(shuō)，全日食物和烹調(diào)油所供給總量不宜超過(guò)40克，對(duì)于膽固醇高的食物宜適量控制。

10．每日補(bǔ)充膳食纖維：飲食應(yīng)粗細(xì)搭配，保證有足夠的膳食纖維。增加維生素、礦物質(zhì)的供給可補(bǔ)充肝病時(shí)的缺乏，又有利于代謝廢物的排除，對(duì)調(diào)節(jié)血脂、血糖水平也有良好的作用。每日應(yīng)在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧，以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。建議：選擇全谷、全麥?zhǔn)澄镒鲈琰c(diǎn);用部分粗糧替代精細(xì)米面；每日膳食中可添加豆類(lèi)食物，如紅豆、綠豆等;每日必需吃青菜，特別是青菜的葉和莖。當(dāng)然，膳食纖維并非“多多益善”。過(guò)量攝入可能造成腹脹、消化不良，也可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收，還可能降低蛋白質(zhì)的消化吸收率。特別是對(duì)于脂肪肝患者、胃腸道功能減弱的病人、腸炎和腸道手術(shù)的病人、容易出現(xiàn)低血糖的病人等，更應(yīng)注意。

11．限制鈉鹽的攝入:飲食應(yīng)以清淡為宜，少吃咸食。吃鹽過(guò)多，會(huì)使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應(yīng)在5克以下為宜。

12．宜多食含鉀食物:鉀在體內(nèi)能緩解鈉的有害作用，促進(jìn)鈉的排出，可以降壓。含鉀的食物有：豆類(lèi)、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋(píng)果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

13.多食含鈣食物:美國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為，高血壓患者每天堅(jiān)持食人高鈣食物，能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有：奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚(yú)等。

14．適量采用橄欖油和御米油：橄欖油中單不飽和脂肪酸的含量高達(dá)80%，還含有對(duì)心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇和維生素A原和維生素E等成分。這使得橄欖油有很強(qiáng)的抗氧化、預(yù)防心血管疾病的能力。在大量進(jìn)食橄欖油的一些地中海國(guó)家，心血管疾病的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐洲其他國(guó)家。此外，最新的研究表明，常食用橄欖油還可預(yù)防鈣質(zhì)流失、預(yù)防膽結(jié)石、高血壓、減少癌癥發(fā)病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此，橄欖油被譽(yù)為“綠色保健食用油”也是實(shí)至名歸。

15．禁止飲酒：酒精對(duì)人體的影響是弊多利少。首先，酒精含有高熱能，1克酒精可以產(chǎn)生7千卡的熱量，是導(dǎo)致肥胖的重要飲食因素。其次，飲酒可導(dǎo)致食欲下降，影響正常進(jìn)食，以至于發(fā)生各種營(yíng)養(yǎng)素缺乏。還有，酒精的最大危害是損害肝臟，導(dǎo)致脂肪肝，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成酒精性肝硬化。此外，長(zhǎng)期飲酒還可能使血脂水平升高、動(dòng)脈硬化；增加心、腦血管發(fā)生的危險(xiǎn);增加患高血壓、中風(fēng)等危險(xiǎn)。白酒中的有毒成分甲醇會(huì)直接損害你的末梢神經(jīng)，導(dǎo)致各類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾患。因此，對(duì)于脂肪肝患者，必須禁酒。

16．蛋白質(zhì)攝入應(yīng)以植物蛋白為主：大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動(dòng)物性食品，如肉類(lèi)等。

17． 禁用食物有：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。

18．脂肪攝入應(yīng)以不飽和脂肪酸為主：富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用?？捎弥参镉痛娌糠謩?dòng)物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類(lèi)攝入。

19．水果應(yīng)做加餐用：水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí)，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食。

20．銀杏：銀杏還、可以降血脂及血膽固醇,減少心肌的耗氧量，以及預(yù)防動(dòng)脈硬化，心肌梗塞，并防止形成血栓。

21．少喝咖啡、茶：咖啡因會(huì)增加體內(nèi)的膽固醇。因此，應(yīng)注意盡量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的藥物。

22．改變食物的烹調(diào)方式：在烹調(diào)動(dòng)物性食品中，絕對(duì)避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤，這樣才能使食物中的油脂滴出。

降脂食品

1、魚(yú)類(lèi)；魚(yú)類(lèi)所含的飽和脂肪極低，尤其是來(lái)自深海的冷水魚(yú)類(lèi)，含有大量的W－3脂肪酸，據(jù)美國(guó)科學(xué)家的研究證明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA補(bǔ)充劑）的人，膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且還有降低血壓的作用。

2、水果蔬菜；食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利于降低膽固醇。淡水溶性纖維（如全麥麩）能預(yù)防便秘 ，但對(duì)降低膽固醇沒(méi)有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、蘋(píng)果、無(wú)花果、干梅子、花椰菜、燕麥麩等。干梅子內(nèi)含60%屬于可溶性的果膠、黃豆及其制品也具有同樣的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。

3、大蒜：美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吃半顆蒜頭（整顆更好），可幫助某些人降低10%的膽固醇，而且還能降低血壓。蒜頭里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的無(wú)味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。

4、洋蔥；洋蔥也可以降低膽固醇和血壓，并有降低血液粘度的功效，作用和藥物阿司匹林頗類(lèi)似。

5、魚(yú)油：魚(yú)油中的Omega—3中含有的EPA被譽(yù)為“血管清道夫”，作用為：1、制造前列腺素的主要成分。2．調(diào)節(jié)血脂，降低血液中低密度脂蛋白濃度，升高高密度脂蛋白的濃度。3．抗血小板凝集，降低血液粘稠度，增強(qiáng)循環(huán)系統(tǒng)的健康，預(yù)防血栓形成，改善腦供血不足、頭暈頭疼等癥狀，預(yù)防腦血栓和腦梗塞。4．增強(qiáng)心腦血管的健康及腎臟功能。

食療藥膳

1、冬青子1500克，蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次，每次1小時(shí)，去渣，合并兩次藥液濃縮成膏狀，烤干碾碎，加入適量蜂蜜混勻，貯瓶備用。同時(shí)，每日服用量相當(dāng)于生藥冬青子50克，分3次空腹服，l個(gè)月為1療程。主治高血脂癥。

2、大藕4節(jié)，綠豆200克，胡蘿卜125克。將綠豆洗凈水泡半日，濾干，胡蘿卜洗凈，切碎搗泥，二物加適量白糖調(diào)勻待用。將藕洗凈，在靠近藕節(jié)的一端用刀切下，切下的部分留好。將調(diào)勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內(nèi)，塞滿(mǎn)塞實(shí)為止。再將切下的部分蓋好，用竹簽或線繩插牢或綁好，上鍋水蒸熟，可當(dāng)點(diǎn)心吃。經(jīng)常食用。降低血脂，軟化血管。主治高血脂。

3、茵陳20克，生山楂15克，生麥芽15克。將上藥放入砂鍋內(nèi)加水適量，煎煮20分鐘，過(guò)濾留汁，再煎20分鐘，去渣取汁，將兩煎藥汁混勻，每日2次，每次100毫升，可連服半月。清肝利膽，清熱化濕，醒脾法脂。主治高血脂早期患者。

4、大蒜有特殊的降血脂和抗血小板聚集的作用，提升對(duì)健康有益的高密度脂蛋白的含量，使冠心病發(fā)作的危險(xiǎn)大為減少，因此，經(jīng)常食用大蒜，對(duì)高血脂癥和冠心病有良好的防治效果，并可預(yù)防中風(fēng)的發(fā)作。每天早晨空腹吃糖醋(腌制)大蒜1-2球，并連帶喝一些糖醋汁，連吃10-15天，能使血壓比較持久地下降。大蒜也有不利的一面，眼睛和胃有炎癥者特別是潰瘍病患者，不宜食用。