概述

12歲以下兒童可能引起瑞夷綜合癥，Reye'ssyndrome。高尿酸血癥,長期使用可引起肝損害。妊娠期婦女避免使用。飲酒者服用治療量阿司匹林，會引起自發(fā)性前房出血，所以創(chuàng)傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹產(chǎn)或流產(chǎn)患者禁用阿司匹林；阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的溶血惡化；新生兒、幼兒和老年人似對阿司匹林影響出血特別敏感。治療劑量能使2歲以下兒童發(fā)生代謝性酸中毒、發(fā)熱、過度換氣及大腦癥狀。

交叉過敏反應

對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙酰化的水楊酸類藥過敏。

該品易于通過胎盤

動物試驗在前 3個月應用該品可致畸胎，如脊椎裂、頭顱裂、面部裂、腿部畸形，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)臟和骨骼的發(fā)育不全。在人類也有報道應用該品后發(fā)生胎兒缺陷者。此外在妊娠后期3個月長期大量應用該品可使妊娠期延長，有增加過期產(chǎn)綜合征及產(chǎn)前出血的危險。在妊娠最后 2周應用，可增加胎兒出血或新生兒出血的危險。在妊娠晚期長期用藥也有可能使胎兒動脈導管收縮或早期閉鎖，導致新生兒持續(xù)性肺動脈高壓及心力衰竭。曾有在妊娠晚期過量應用或濫用增加死胎或新生兒死亡的發(fā)生率（可能由于動脈導管閉鎖、產(chǎn)前出血或體重過低）的報道，但是應用一般治療劑量尚未發(fā)現(xiàn)上述副作用。

該品可在乳汁中排泄

哺乳期婦女口服 650mg，5—8小時后乳汁中藥物濃度可達173—483μg/ml，故長期大劑量用藥時嬰兒有可能產(chǎn)生不良反應。

老年患者

服用該品易出現(xiàn)毒性反應

小兒患者

尤其是有發(fā)熱及脫水者，易出現(xiàn)毒性反應。急性發(fā)熱性疾病，尤其是流感及水痘患兒應用該品，可能與發(fā)生瑞氏綜合征（Reye’s syndrome）有關，中國尚不多見。用量偏大的話，會造成體溫過低，引起低溫危險。

下列情況應禁用

①有出血癥狀的潰瘍病或其他活動性出血時；②血友病或血小板減少癥。

②潰瘍病或腐蝕性胃炎；

③葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷者（該品偶見引起溶血性貧血）；

④痛風（該品可影響其他排尿酸藥的作用，小劑量時可能引起尿酸滯留）；

⑤肝功能減退時可加重肝臟毒性反應，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現(xiàn)腎臟不良反應；

⑥心功能不全或高血壓，大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫；

⑦腎功能衰竭時可有加重腎臟毒性的危險。

下列情況時應慎用

①有哮喘及其他過敏性反應時