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    慢性膽管炎的病因與癥狀

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      大多數(shù)是急性膽管炎遺留的結(jié)果。急性膽管炎經(jīng)非手術(shù)治療后,急性炎癥獲得控制,但未解決膽管內(nèi)的原發(fā)病因(如肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等),膽管內(nèi)炎癥病變轉(zhuǎn)為慢性,膽管壁增厚。由于存在梗阻性病變,膽管常擴張,直徑達2~3cm,甚至5cm。當(dāng)膽管梗阻變?yōu)橥耆蚱渲屑毦腥炯又貢r,即可造成急性炎癥發(fā)作。多次反復(fù)的急性發(fā)作,將進一步加重膽管慢性炎癥的病變程度,非凡在膽管下端oddi括約肌乳頭部和肝內(nèi)膽管各分支內(nèi),經(jīng)過反復(fù)多次的急性發(fā)作后,??稍斐赡懝芟露死w維疤痕組織增生和狹窄,以及肝內(nèi)膽管各段分枝的環(huán)境狹窄,這樣更加重了肝內(nèi)外膽管的梗阻程度。

      大多數(shù)是急性膽管炎遺留的結(jié)果。急性膽管炎經(jīng)非手術(shù)治療后,急性炎癥獲得控制,但未解決膽管內(nèi)的原發(fā)病因(如肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽道蛔蟲癥或奧狄括約肌狹窄等),膽管內(nèi)炎癥病變轉(zhuǎn)為慢性,膽管壁增厚。

      一般無特異性癥狀,可表現(xiàn)為中上腹不適和脹痛,有時或呈絞痛發(fā)作。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理進食油膩食物后可加重上腹疼痛。一般很少有發(fā)熱和黃疸。腹部體征也不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不腫大。如發(fā)生急性發(fā)作,則出現(xiàn)腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征的臨床表現(xiàn)。

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