患者在院內(nèi)感染的來(lái)源與怎么預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生,是護(hù)士資格考試中會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為護(hù)士考生整理了關(guān)于院內(nèi)感染的知識(shí)點(diǎn),請(qǐng)大家注意查看。
(一) 概念
醫(yī)院內(nèi)感染又稱醫(yī)院獲得性感染,指病人、探視者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)受到的感染,可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病或離院不久即發(fā)病。 醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生是由于感染鏈的存在,感染鏈由感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成,在醫(yī)院內(nèi),當(dāng)三者同時(shí)存在,并有互相聯(lián)系的機(jī)會(huì),才能形成感染。
(二) 分類
① 內(nèi)源性感染 又稱自身感染,指寄居在病人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌,在病人機(jī)體免疫功能低下時(shí)引起的感染。 ② 外源性感染 又稱交叉感染,指病人與病人、病人與工作人員之間的直接感染,或通過水、空氣、醫(yī)療器械等的間接感染。
(三) 醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素
① 病原體來(lái)源廣泛,環(huán)境污染嚴(yán)重各種病原體匯集,醫(yī)院的衛(wèi)生設(shè)施不足或污染物處理不當(dāng)。② 易感人群增多。③ 大量新型抗生素的開發(fā)和使用。④ 各種侵入性診療手段增多。⑤ 醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足。
(四)預(yù)防
醫(yī)院應(yīng)建立預(yù)防和管理院內(nèi)感染的專門機(jī)構(gòu),制定預(yù)防方案和措施,并監(jiān)督方案的實(shí)施。對(duì)院內(nèi)各級(jí)人員進(jìn)行經(jīng)常的預(yù)防院內(nèi)感染的培訓(xùn)。要對(duì)院內(nèi)感染進(jìn)行監(jiān)測(cè),一旦發(fā)生,應(yīng)研究原因,制定對(duì)策。
此外,醫(yī)院內(nèi)應(yīng)建立嚴(yán)格的消毒隔離制度,包括合理的建筑及病區(qū)設(shè)置、患者入院的清潔和出院的終末消毒、傳染患者的隔離、污染物品及患者排泄物的消毒處理、接觸患者者(包括醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員和探視者)的處理等。并須對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行嚴(yán)格的篩選。防止濫用抗生素,以防耐藥菌的產(chǎn)生等。
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