嘔血伴隨癥狀辨病：

（1）伴黃疸 嘔血伴黃疸者可見(jiàn)于肝硬化、出血性膽管炎、鉤端螺旋體病、重型肝炎、壺腹癌。

（2）伴肝掌、蜘蛛痣 嘔血伴肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈怒張者，提示肝硬化食管或胃底靜脈曲張破裂出血。

（3）伴皮膚粘膜血管瘤或毛細(xì)血管擴(kuò)張 提示可能為上消化道血管瘤或遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥所致出血。

（4）伴皮膚粘膜出血 須注意血液病、敗血癥、鉤端螺旋體病、重型肝炎、尿毒癥。

（5）在急重病后嘔血 在休克、腦血管意外、大面積燒傷、敗血癥、顱腦外傷后發(fā)生嘔血應(yīng)考慮應(yīng)激性潰瘍。

（6）伴左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大 須考慮胃癌與胰腺癌。

（7）伴寒戰(zhàn)、高熱 須注意急性膽管炎、鉤端螺旋體病、敗血癥。