醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了關(guān)于食管癌的常見鑒別診斷如下,請各位考生仔細(xì)查看。
(一)食管賁門失弛緩癥
患者多見于年輕女性,病程長,癥狀時輕時重。食管鋇餐檢查可見食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應(yīng)用解痙劑時可使之?dāng)U張。
(二)食管良性狹窄
可由誤吞腐蝕劑、食管灼傷、異物損傷、慢性潰瘍等引起的瘢痕所致。病程較長,咽下困難發(fā)展至一定程度即不再加重。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理經(jīng)詳細(xì)詢問病史和X線鋇餐檢查可以鑒別。
(三)食管良性腫瘤
主要為少見的平滑肌瘤,病程較長,咽下困難多為間歇性。X線鋇餐檢查可顯示食管有圓形、卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整齊,周圍粘膜紋正常。
(四)癔球癥
多見于青年女性,時有咽部球樣異物感,進(jìn)食時消失,常由精神因素誘發(fā)。本病實(shí)際上并無器質(zhì)性食管病變,亦不難與食管癌鑒別。
(五)缺鐵性假膜性食管炎
多為女性,除咽下困難外,尚可有小細(xì)胞低色素性貧血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表現(xiàn)。
(六)食管周圍器官病變
如縱隔腫瘤、主動脈瘤、甲狀腺腫大、心臟增大等。除縱隔腫瘤侵入食管外,X線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理粘膜紋正常。
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