內(nèi)科主治醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

1.營養(yǎng)支持對燒傷病人的結(jié)局有明顯的改善作用，應(yīng)優(yōu)先考慮使用。積極的營養(yǎng)支持是針對燒傷后的高代謝，利于增加氮的保留、促進合成、增強免疫和加速創(chuàng)面愈合。

2.病人入院時即進行營養(yǎng)狀態(tài)評估（重點在熱量和蛋白質(zhì)需求），并且在營養(yǎng)支持治療過程中反復(fù)進行。營養(yǎng)需求可通過間接能量測定儀測量或使用公認(rèn)的公式進行計算。但任何一種方法都有其局限性。

3.燒傷后熱量和蛋白質(zhì)需求增加，營養(yǎng)支持時應(yīng)充分滿足其需要，但也不能補充過多。目前尚缺乏公認(rèn)的用于測算病人對營養(yǎng)物質(zhì)需求量的確切方法。至少已有30個公式被提出用于計算燒傷后病人的熱量需求，但都存在不夠完善的問題。目前認(rèn)為，使用間接能量測定儀的方法較為可靠?？紤]到物理治療及傷口處理時的應(yīng)激反應(yīng)，應(yīng)將測得值增加20％-30％.

4.大量臨床研究證實燒傷后蛋白質(zhì)的需求增加，補充足夠氮量可以改善燒傷病人的免疫功能，存活率也可提高，并且菌血癥天數(shù)、全身抗生素使用時間也較短。