脂肪肝是內科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點，醫(yī)學|教育網搜集整理了相關資料，便于各位同學復習備考！

1、肥胖：肝內脂肪堆積的程度與體重成正比，約半數肥胖患者可見有輕度脂肪肝，在重度肥胖癥的患者中，脂肪肝的發(fā)病率可高達60百分-90百分，可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發(fā)傾向。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失?；几窝缀蟛贿m當地增加營養(yǎng)而又缺乏運動所致的肥胖是我國最常見的致脂肪肝的原因之一。

2、酒精：據對長期嗜酒者肝穿刺活檢，75百分-95百分有脂肪浸潤醫(yī)學教|育網搜集整理。研究表明，酒精的消耗量與脂肪肝的發(fā)生率間存在量效關系，每天飲酒超過80-160克則乙醇性脂肪肝的發(fā)生率增長5-25倍。其發(fā)病機制目前認為是多因素綜合的結果，首先體內大量乙醇可以抑制線粒體蛋白的合成，使線粒體氧化脂肪的能力降低，引起肝組織脂肪酸積存，酮體在體內堆積，體內乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸過多抑制尿酸由腎排出，引起高尿酸血癥，使肝糖原異性減少，導致低血糖，有的患者發(fā)生猝死。此外，乙醇的代謝產物如乙醛對肝組織本身也有直接毒性作用，引起肝組織脂肪變性。

3、蛋白質-熱量不足：營養(yǎng)不良缺乏蛋白質如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。饑餓時血清游離脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其機制可能與葡萄糖獲取缺乏、生長激素增加和交感神經興奮性增加有關，并且肝脂肪變性的程度有賴于饑餓時間的長短?？栈啬c盤路術及胃分割術后，體內脂肪動員增加也可導致脂肪肝。

4、糖尿?。?/strong>糖尿病患者平均50百分可發(fā)生脂肪肝，特別40～50歲發(fā)生糖尿病者更易出現肝內脂肪沉積。其發(fā)病機制目前尚不十分清楚，可能與患者血漿胰島素水平增高，血漿中未酯化脂肪酸濃度升高有關。