內(nèi)科主治:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀與診斷
距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間了,大家都復(fù)習(xí)得如何呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料,希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀與診斷。
一、典型癥狀
1、晨僵。早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活的主觀感覺(jué),它是關(guān)節(jié)炎癥的一種非特異表現(xiàn),其持續(xù)時(shí)間與炎癥的嚴(yán)重程度成正比。
2、關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)。出現(xiàn)多關(guān)節(jié)受累、關(guān)節(jié)畸形、正中神經(jīng)/脛后神經(jīng)受壓引起的腕管跗管綜合征。
二、其他癥狀
1、般表現(xiàn)可有發(fā)熱、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎及淋巴結(jié)腫大。
2、心臟、 呼吸系統(tǒng)受累。
3、腎臟表現(xiàn)主要有原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、腎臟淀粉樣變和繼發(fā)于藥物治療的腎損害。
4、貧血是RA最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn),屬于慢性疾病性貧血,常為輕至中度。
三、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)
美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1987年修訂的RA分類標(biāo)準(zhǔn),如下≥4條并排除其他關(guān)節(jié)炎可以確診RA。
1、晨僵至少1小時(shí)(≥6周) 。
2、手關(guān)節(jié) (腕、MCP或PIP關(guān)節(jié))受累(≥6周)。
3、3個(gè)或3個(gè)以 上的關(guān)節(jié)受累(≥6周)。
4、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎(≥6周)。
5、有類風(fēng)濕皮 下結(jié)節(jié)。
6、X線片改變。
7、血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
以上就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀與診斷的全部?jī)?nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編編輯整理,更多醫(yī)考資訊、資料,歡迎登陸醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)查看。
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