心源性休克是指由于心臟功能極度減退，導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍循環(huán)衰竭的一組綜合征。應(yīng)該如何處理心源性休克的患者呢？小編今天就為大家總結(jié)如下：

（1）平臥位

取平臥位不用枕頭，腿部抬高30°，如患者同時伴有心力衰竭，氣急不能平臥，可采用半臥位。減少搬動，注意保暖和安靜。

（2）保持氣道通暢并吸氧

保持患者呼吸道通暢。根據(jù)動脈血氣分析，給予鼻導(dǎo)管或氣管內(nèi)插管給氧。

（3）建立靜脈通道

除周圍靜脈外，可考慮做鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈等深靜脈穿刺插管。

（4）血流動力學(xué)監(jiān)測

根據(jù)患者的具體情況，置入動脈導(dǎo)管直接監(jiān)測動脈壓，置入肺動脈漂浮導(dǎo)管，測定肺動脈壓、肺動脈嵌頓壓及心排血量等，并根據(jù)測定值結(jié)果調(diào)整治療措施。

（5）觀察周圍循環(huán)灌注情況

皮膚紅潤且溫暖時表示小動脈阻力降低。皮膚濕冷、蒼白表示血管收縮，小動脈阻力增高。

（6）生命體征監(jiān)護

床旁持續(xù)監(jiān)護，包括心電圖、血壓、呼吸、脈搏、氧飽和度。

（7）監(jiān)測尿量

尿量是反映組織灌注的敏感指標。應(yīng)留置導(dǎo)尿管監(jiān)測每小時尿量，維持尿量＞30ml/h。如患者既往無腎病史，少尿或無尿可能由于心力衰竭或血容量不足所致的灌注不足，積極查出原因加以治療。

以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，更多醫(yī)考資訊，請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

推薦閱讀：

內(nèi)科主治醫(yī)師考點：急性左心衰竭考察重點（含習(xí)題）

重磅！2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試時間確定了

內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2020年第34期

如何在沖刺階段積極備戰(zhàn)內(nèi)科主治醫(yī)師考試