呼吸困難是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的常見考點，分為肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難和血源性呼吸困難，今天小編就向大家介紹一下肺源性呼吸困難的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)。

知識點：肺源性呼吸困難的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)

1、吸氣性呼吸困難：常有刺激性干咳或吸氣性喉鳴，查體可見吸氣相延長和“三凹征”。

——上呼吸道疾?。喝缂毙院硌?、喉頭水腫、喉頭痙攣等。

——氣管疾?。喝鐨夤墚愇铩⒛[瘤、氣管外壓性狹窄等。

2、呼氣性呼吸困難：小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降是呼吸困難發(fā)生的主要機制，體檢可見呼氣相延長和哮鳴音：

——COPD：是呼吸困難的常見原因。

——支氣管哮喘：表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。

3、混合性呼吸困難：主要發(fā)生機制為氣體交換面積減少、彌散功能下降等換氣功能障礙。體檢常常有呼吸淺快、呼吸音異常和病理性呼吸音：

——肺實質(zhì)病變：如重癥肺炎、肺結(jié)核、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等。

——肺血管病變：肺栓塞、特發(fā)性肺動脈高壓等。

——肺間質(zhì)病變：如特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、各種原因所致的以纖維化為主的塵肺、結(jié)締組織病所致的肺部病變等。

——胸膜病變：氣胸、大量胸腔積液等。

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