醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)內(nèi)科主治醫(yī)師考試，專(zhuān)門(mén)整理了糖尿病性神經(jīng)病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)如下。

一、周?chē)窠?jīng)病變

以多發(fā)性神經(jīng)炎最多見(jiàn)，為兩側(cè)對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙及共濟(jì)失調(diào)表現(xiàn)。顱神經(jīng)受累者較為少見(jiàn)，可有一側(cè)或兩側(cè)外展神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜炎及視神經(jīng)萎縮等。植物神經(jīng)常可受累，表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、腹瀉、膀胱障礙、陽(yáng)萎、體位性低血壓、泌汗異常及血管舒縮功能不穩(wěn)定等改變。肌電圖呈神經(jīng)原性改變，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。

二、脊髓損害癥狀

可表現(xiàn)為類(lèi)似慢性脊髓灰質(zhì)炎的脊髓前角細(xì)胞損害，脊髓癆樣（稱(chēng)假性脊髓癆）后根、后柱損害，及與亞急性脊髓聯(lián)合變性相似的后索及側(cè)索變性。這些改變多認(rèn)為系糖尿病性血管引起的持續(xù)性脊髓供血不足所致。

三、腦損害癥狀

糖尿病時(shí)引起腦病的原因甚多，可因血糖過(guò)高，表現(xiàn)頭痛、無(wú)力、體力和腦力易疲勞、興奮、情緒不穩(wěn)等癥狀，長(zhǎng)期未經(jīng)適當(dāng)治療可致記憶力減退、精神衰退，還可發(fā)生高滲性昏迷、酮中毒性昏迷及低血糖性昏迷。此外也可因糖尿病性血管病變，醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理并發(fā)腦血栓形成，尤其是多發(fā)性腔隙性腦梗塞和癡呆。

四、肌肉損害

可表現(xiàn)為骨盆帶、肩胛帶及四肢近端肌肉萎縮。糖尿病伴有低血鉀時(shí)可有低鉀性麻痹。

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