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    針對無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷

    2018-07-17 11:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了針對無癥狀性心肌缺血的鑒別診斷如下,希望對內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考有所幫助。

    (一)自主神經(jīng)功能失調(diào)

    本病有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型,患者心肌耗氧量增加,心電圖可出現(xiàn)ST段壓低和T波倒置等改變(參見本篇第十四章“心血管神經(jīng)癥”),患者多表現(xiàn)為精神緊張和心率增快。服普萘洛爾10~20mg后2小時,心率減慢后再作心電圖檢查,可見ST段和T波恢復正常,有助于鑒別。

    (二)其他

    心肌炎、心肌病、心包疾病、其他心臟病、電解質紊亂、內(nèi)分泌和藥物作用等情況都可引起ST段和T波改變,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理診斷時要注意排除,但根據(jù)其各自的臨床表現(xiàn)不難作出鑒別。

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