關(guān)于“內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：意識(shí)障礙的診斷”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.感染性 多有發(fā)熱與顱內(nèi)局灶或腦膜刺激癥狀，進(jìn)一步作腦脊液檢查對(duì)病因與病源診斷均有幫助?；撔浴{液性或血性腦脊液提示各型腦炎、腦膜炎，正常腦脊液應(yīng)排除顱外感染引起的“虛性腦膜炎”、流行性出血熱、中暑、甲狀腺功能亢進(jìn)危象，偶為嚴(yán)重顱內(nèi)病變引起的中樞性高熱。

2.非感染性 急性發(fā)病，有顱內(nèi)局灶或腦膜刺激癥狀與高血壓動(dòng)脈硬化病史，應(yīng)首先排除腦血管病，CT、MRI等影像學(xué)檢查最有幫助，可作出定性定位診斷。

發(fā)病較慢，有腎、肝、糖尿病、呼吸衰竭或心臟病者應(yīng)排除尿毒癥、肝性腦病、糖尿病相關(guān)急性代謝并發(fā)癥、低血糖、呼吸衰竭與肺性腦病及心源性昏迷，通過(guò)作相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查如肝、腎功能、血糖、血?dú)夥治龅炔浑y明確診斷。

3.排除以上情況后，應(yīng)考慮中毒、某些慢性內(nèi)分泌代謝疾病危象發(fā)作（Addison病、Sheehan病、黏液水腫與甲亢、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)等）。

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