2025年內(nèi)科主治醫(yī)師考點及習題:呼吸困難(神經(jīng)精神性呼吸困難)
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主要由于呼吸中樞受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激,使呼吸變?yōu)槁?,并伴呼吸?jié)律改變,常見重癥顱腦疾患。
精神性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率快而淺,伴嘆息樣呼吸或出現(xiàn)手足抽搐,常見于焦慮癥、癔癥。發(fā)生機制為過度通氣而發(fā)生呼吸性堿中毒所致,嚴重時也可出現(xiàn)意識障礙。
經(jīng)典例題:
下面異常呼吸形式的表現(xiàn)錯誤的是
A.喉部阻塞——吸氣性呼吸困難
B.癔癥——呼吸頻率快而淺
C.支氣管哮喘——呼氣性呼吸困難
D.焦慮癥——呼吸深快
E.重癥肌無力——呼吸淺慢或節(jié)律不規(guī)整
【正確答案】 D
【答案解析】精神性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率快而淺,伴嘆息樣呼吸或出現(xiàn)手足抽搐,常見于焦慮癥、癔癥。發(fā)生機制為過度通氣而發(fā)生呼吸性堿中毒所致,嚴重時也可出現(xiàn)意識障礙。
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