2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn)
關(guān)于“2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:酸堿平衡失調(diào)的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
一、代謝性酸中毒
1.神經(jīng)系統(tǒng) 頭暈、乏力、頭痛、煩躁、淡漠、定向力障礙、嗜睡、昏迷。
2.循環(huán)系統(tǒng) 心率加快、心音低鈍、血壓下降、休克。
3.呼吸系統(tǒng) 呼吸加快加深,出現(xiàn)深大呼吸。
4.消化系統(tǒng) 惡心、嘔吐、食欲缺乏。
二、代謝性堿中毒
除原發(fā)病癥狀外可表現(xiàn)呼吸淺慢,嚴重時可發(fā)生呼吸暫停、頭暈、手足麻木、面部及四肢肌肉抽動、手足搐搦、神志障礙、譫妄、昏迷等。
三、呼吸性酸中毒
1.急性呼吸性酸中毒 以急性缺氧和CO2潴留為主要表現(xiàn),發(fā)紺、呼吸深快、不規(guī)則或呈潮式呼吸,早期多有血壓升高,煩躁、嗜睡、精神錯亂、撲翼樣震顫,心率加快、心律失常、室顫甚至心臟停搏,腦水腫、視盤水腫等。
2.慢性呼吸性酸中毒 多伴有慢性阻塞性肺病的癥狀,如咳嗽、咳痰、呼吸困難,乏力、倦怠,興奮、譫妄、嗜睡、昏迷、震顫或抽搐等精神癥狀,頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫等顱壓增高表現(xiàn)等。
四、呼吸性堿中毒
1.典型表現(xiàn)為過度換氣 呼吸急促、淺快。
2.神經(jīng)肌肉興奮性升高 口唇四肢麻木、肌肉顫動、抽搐、眩暈、視力模糊、意識不清等。
3.可有胸悶、憋氣、口干等癥狀。
【題目練習(xí)】
1.代謝性酸中毒是
A.原發(fā)性HCO3-減少
B.繼發(fā)性HCO3-減少
C.原發(fā)性H2CO3減少
D.原發(fā)性H2CO3增多
E.繼發(fā)性H2CO3減少
【正確答案】A
【答案解析】由于酸性物質(zhì)的積累或產(chǎn)生過多,或HCO3-丟失過多引起的故是原發(fā)性HCO3-減少。而呼吸性堿中毒則是由于PaCO2分壓降低引起的低HCO3-,這為繼發(fā)。
2.代謝性酸中毒一般不表現(xiàn)為
A.面部潮紅、呼氣有酮味
B.心率加快
C.呼吸深而快
D.尿液呈中性
E.腱反射減弱
【正確答案】D
【答案解析】代謝性酸中毒為反常性堿性尿。
更多免費備考資料,掃碼進群了解
2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)進入倒計時階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提醒各位考生抓緊時間備考!網(wǎng)校推出《金題點睛班》,全程直播!網(wǎng)校老師以題帶點,幫助各位考生查缺補漏,提高做題技巧!去了解課程>
- · 果糖胺的測定可反映糖尿病患者血糖總水平的時間是?內(nèi)科主治入學(xué)測試試題!
- · 2025年內(nèi)科主治醫(yī)師入學(xué)測試:二尖瓣狹窄大咯血的原因是?
- · 2025內(nèi)科主治入學(xué)測試:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不正確的是?
- · 內(nèi)科主治入學(xué)測試:有關(guān)二尖瓣狹窄的心臟聽診,正確的是?
- · 內(nèi)科主治入學(xué)測試:糖尿病腎病特異性的腎臟病理變化為?
- · 新余市2025年內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試報名工作的通知
- · 2025年度內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試綿陽考點公告
- · 2025年度內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試昆明考點考生報名須知
- · 西雙版納2025年內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試相關(guān)工作安排的通知
- · 臨滄考點2025年度內(nèi)/外/婦/兒/全科主治醫(yī)師考試報名公告