腹部視診的內(nèi)容-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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(一)腹部外形
腹部增大時應(yīng)測量腹圍。
1.腹部膨隆
(1)全腹膨隆:見于肥胖、腹腔積液、腹內(nèi)積氣及腹內(nèi)巨大腫塊。
(2)局部膨隆:見于臟器腫大、腹內(nèi)腫瘤或炎性腫塊、胃或腸脹氣以及腹壁上的腫物和疝等。
2.腹部凹陷
(1)全腹凹陷:見于嚴(yán)重消瘦和脫水者。
(2)局部凹陷:少見,手術(shù)瘢痕、白線疝和切口疝所致。
(二)呼吸運(yùn)動
腹式呼吸減弱或消失:見第一篇內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識第二章第四節(jié)內(nèi)容。
腹式呼吸增強(qiáng):較少見,可見于癔癥性呼吸或胸腔大量積液等。
(三)腹壁靜脈 多見于門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流受阻有側(cè)支循環(huán)形成時。注意辨別曲張靜脈血流方向。
(四)胃腸型和蠕動波
當(dāng)發(fā)生胃腸道梗阻時可見到。
(五)其他
如皮疹、色素、腹紋、瘢痕、疝、臍部、腹部體毛及上腹部搏動等。
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