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    心梗并發(fā)癥考點及題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

    2021-09-02 11:24 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于“心梗并發(fā)癥考點及題目演練——2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都很關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    心梗并發(fā)癥考點精講

    并發(fā)癥

    臨床特點

    乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

    心尖區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音

    室間隔穿孔

    胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音

    心臟破裂

    左室游離壁破裂

    室壁瘤

    左側(cè)心界擴大,搏動弱,ST段持續(xù)抬高,反常搏動

    心梗后綜合征

    發(fā)熱,白細胞高,心包炎(心包摩擦音)、胸膜炎(胸膜摩擦音)

    心梗并發(fā)癥題目演練

    1.急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細胞6.1×109/L,中性粒細胞55%,可能是

    A.心臟破裂

    B.急性心梗后綜合征

    C.室壁瘤

    D.急性心梗的反應(yīng)性心包炎

    E.伴發(fā)病毒性心包炎

    【正確答案】B

    【答案解析】急性心梗的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,心臟破裂,栓塞,心室壁瘤和心肌梗死后綜合征。其中心肌梗死后綜合征表現(xiàn)為心包炎,胸膜炎或肺炎,有發(fā)熱,胸痛等癥狀,與題干的癥狀相符。

    2.下列不是心肌梗死并發(fā)癥的是

    A.心臟破裂

    B.梗死后綜合征

    C.主動脈竇瘤破裂

    D.心室壁瘤

    E.二尖瓣脫垂

    【正確答案】C

    【答案解析】心肌梗死后可并發(fā)乳頭肌功能失調(diào)、心室壁瘤、栓塞、心臟破裂、心肌梗死后綜合征等并發(fā)癥。

    3.關(guān)于急性心肌梗死后心臟破裂,下列不正確的是

    A.男性較女性多

    B.首次急性心肌梗死后發(fā)生率最高

    C.急性心肌梗死后前5天內(nèi)最易發(fā)生心臟破裂

    D.有高血壓病史是急性心肌梗死后引起心臟破裂的危險因素

    E.常發(fā)生在65歲以上的患者

    【正確答案】A

    【答案解析】老年和女性首次發(fā)生AMI的患者,心臟破裂的發(fā)生率最高。

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