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    內(nèi)科主治考點(diǎn):體格檢查-心濁音界改變及臨床意義

    2023-07-03 15:07 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    所有汗水都有收獲,所有努力都不被辜負(fù)。為了幫助各位2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“內(nèi)科主治考點(diǎn):體格檢查-心濁音界改變及臨床意義”如下:

    (1)左心室增大:心界向左下增大,靴形心,見(jiàn)于高血壓病、主動(dòng)脈瓣病變。

    (2)右心室增大:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,以向左顯著,見(jiàn)于肺心病、二尖瓣狹窄。

    (3)左右心室增大:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,左側(cè)以向左下為主,見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病。

    (4)左房增大并發(fā)肺動(dòng)脈段擴(kuò)大:左側(cè)第2、3肋間心界增大,心腰凸出,梨形心,見(jiàn)于二尖瓣狹窄。

    (5)心包積液:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,可隨體位改變而變化,呈燒瓶樣心包積液。

    經(jīng)典例題:

    高血壓患者心臟叩診可見(jiàn)

    A.靴形心

    B.梨形心

    C.燒瓶樣心

    D.心界向右側(cè)移位

    E.普大型心

    【正確答案】 A

    【答案解析】高血壓患者由于左室后負(fù)荷增加,可致左室大,呈靴形心。

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