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    2021年臨床助理醫(yī)師精選考點(diǎn)與試題:泌尿系統(tǒng)-尿路結(jié)石

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    泌尿系統(tǒng)——尿路結(jié)石

    【難度】★★

    【考頻指數(shù)】★★★

    考點(diǎn)點(diǎn)撥:尿路結(jié)石

    腎和輸尿管結(jié)石:疼痛和血尿。

    血尿以鏡下血尿?yàn)橹鳎袝r(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結(jié)石的唯一臨床表現(xiàn)。

    1

    【例題·A1型題】

    活動(dòng)后左腰部絞痛,伴肉眼血尿、惡心、嘔吐。首先考慮的疾病是

    A.泌尿系結(jié)石

    B.慢性腎炎

    C.泌尿系腫瘤

    D.腎臟自發(fā)性破裂

    E.腎結(jié)核

    【答案】A

    【解析】腎絞痛伴血尿是尿路結(jié)石的典型表現(xiàn),同時(shí)結(jié)石引起的輸尿管梗阻,導(dǎo)致管壁局部擴(kuò)張、痙攣和缺血,由于輸尿管與腸道有共同的神經(jīng)支配,故導(dǎo)致惡心、嘔吐。

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