醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試清創(chuàng)術(shù)常見(jiàn)的12個(gè)常見(jiàn)考官提問(wèn),供大家參考學(xué)習(xí):
1.清創(chuàng)手術(shù)中,清理傷口時(shí)應(yīng)盡可能保留哪些組織?(至少答出三項(xiàng))
答:清創(chuàng)時(shí)盡可能保留重要的血管、神經(jīng)和肌腱組織。
2.清創(chuàng)時(shí)如何判斷組織失去活力?
答:凡夾捏不收縮,紫黑色不改變或切開(kāi)不出血的組織考慮已經(jīng)失去活力。
3.清創(chuàng)時(shí)特別要注意哪些組織有無(wú)損傷?
答:要檢查血管、神經(jīng)、肌腱及骨骼有無(wú)損傷。
4.頭面部開(kāi)放性損傷的傷口具備什么條件可以一期縫合?
答:通常頭面部傷口傷后一般在24~48小時(shí)以?xún)?nèi)者都應(yīng)爭(zhēng)取一期縫合。
5.請(qǐng)指出清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)間?
答:清創(chuàng)術(shù)最佳時(shí)間一般是在傷后6~8小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行。
6.清創(chuàng)時(shí)什么情況下需要放置引流物?
答:傷口深長(zhǎng),污染嚴(yán)重或損傷時(shí)間長(zhǎng)的傷口應(yīng)放置引流物。
7.左前臂外傷10小時(shí)清創(chuàng)后應(yīng)縫合嗎?是否需要放置引流條?
答:傷后6~8小時(shí)以?xún)?nèi)清創(chuàng)后一期縫合,絕大多數(shù)傷口能一期愈合。如傷后>8小時(shí),傷口污染較重,則清創(chuàng)后不必縫合,清創(chuàng)后需放置引流條,待二期縫合。
8.清創(chuàng)的目的是什么?
答:最大程度減少傷口的污染,為組織愈合創(chuàng)造良好條件。
9.傷口處理結(jié)束后,如何預(yù)防破傷風(fēng)感染?
答:主要方法是注射破傷風(fēng)抗毒素。
拓展可能的提問(wèn):
10.能否使用電刀切開(kāi)皮膚?
答:不推薦,因?yàn)殡姷兜碾姄p傷可能會(huì)因?yàn)樾⊙苣虒?dǎo)致皮膚壞死或影響愈合,也增加切口疤痕。
11.術(shù)中剪線(xiàn)時(shí)可吸收縫線(xiàn)線(xiàn)頭應(yīng)保留多長(zhǎng)?
答:可吸收縫線(xiàn)線(xiàn)頭應(yīng)保留3~4mm.
12.皮膚切開(kāi)時(shí),為什么術(shù)者常??嚲o皮膚?
答:為了固定皮膚,這樣切口可以更加整齊。
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