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    臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作難度最大,考試應(yīng)該注意什么?

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    臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作難度最大,考試應(yīng)該注意什么?相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家分享經(jīng)驗(yàn)如下:

    1、考生與考官直接面對(duì)面交流,考生給考官的第一印象是影響考官評(píng)分的第一個(gè)環(huán)節(jié),所以考生進(jìn)入答題現(xiàn)場后,一定要注意禮節(jié)、言談、舉止等。鞠躬不好意思,謙遜禮貌的招呼必不可少。給考官留下較好的印象起碼可以緩解緊張的氣氛,老師多給幾分也在情理,抽到不會(huì)的題也許可以讓你重新抽題。

    2、注意清楚、完整聽考官所出的題義。切忌還沒完全聽懂題義就開始草率作答。如某患者因鐵釘扎傷腳,請(qǐng)你換藥。很多考生換了半天藥,卻漏掉了污染性傷口換藥才是考核的關(guān)鍵點(diǎn)。

    3、考試方式各地有區(qū)別。有的是考官要求考生敘述一遍操作過程,有的是要求考生在模擬人體上操作一遍,還有的是要求考生邊操作邊敘述。考生一定要按考官要求做,細(xì)節(jié)不能演示清楚時(shí)可以結(jié)合敘述。

    4、考生不易把握的是考官提問。一般有:根據(jù)必須掌握的知識(shí)點(diǎn)事先設(shè)定好的,以及考生答題要點(diǎn)沒有完全敘述清楚考官補(bǔ)充追問的問題。總之,各種操作的注意事項(xiàng)、適應(yīng)證、禁忌證,某一重要體征的病理意義和生理意義,一些操作檢查的具體數(shù)值,一些專用的術(shù)語、專業(yè)名詞是提問的重點(diǎn)。

    5、一進(jìn)考場要先弄清楚備物處的地方,以免緊張找不到;取物時(shí)要注意治療車上的物品是否齊全(有治療車),特別是小物件容易遺漏,如膠帶、棉簽、棉球等;開各種包時(shí)要看清包內(nèi)里的物品是否齊全醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,因?yàn)榉磸?fù)使用,備物處會(huì)有遺漏;開包時(shí)要注意綁包的帶子,將之整理成一團(tuán),以免下一步操作會(huì)將其帶入,污染里面的器械;胸腔穿刺包和腹腔穿刺包開完兩層后,拿洞巾時(shí)要注意看清膠管所在,動(dòng)作要慢,不要帶出膠管或讓膠管跳出;掉在地上的器械不要再使用了,要到備物處重?。蛔詈檬谴┒绦涞墓ぷ鞣タ荚?,如考隔離衣時(shí)卷袖子就不用了,還可以防止袖子沒有卷好,掉下來的話就要倒霉了;口罩、帽子沒有的話,可以口述,讓考官知道你帶好了,就不會(huì)扣分;特別要注意和體現(xiàn)無菌觀念;每個(gè)操作前都要有一個(gè)檢查器械的動(dòng)作。

    6.注意容易失分考點(diǎn)

    (1)消毒:重點(diǎn)是甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍;會(huì)陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。

    (2)戴手套:基本操作部分的戴無菌手套是操作前不可少的步驟,經(jīng)常被考生忽略,或者只注意操作部分內(nèi)容而忽視了無菌原則。

    (3)電除顫:

    ①電極位置;

    ②用濕鹽水紗布包電極;

    ③注意安全,旁人不要接觸。

    (4)簡易呼吸器的使用:注意放置位置,加壓的頻率和周期,是考生失分最多的一題。

    (5)心電圖機(jī):知道幾個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的連接就行了(電極顏色相對(duì)應(yīng))。

    (6)換藥:別忘了準(zhǔn)備工作;敷料蓋上后膠帶的正確粘法;換藥時(shí)敷料粘在傷口上怎么辦(保持創(chuàng)口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別;了解為什么感染性創(chuàng)口還要無菌操作(防止混合感染)。

    (7)手術(shù)衣與隔離衣:注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分;找個(gè)傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。

    (8)手術(shù)區(qū)鋪巾法:要會(huì)拿法,先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)。

    (9)吸氧:鼻導(dǎo)管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的濕化;吸氧流量(4~5L)。

    (10)吸痰:先將管口關(guān)閉,插入后再打開吸痰;每次吸痰不超過l5秒。

    (11)胃管:要知道適應(yīng)證;胃管插入多深;如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)。

    (12)導(dǎo)尿:知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關(guān)閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)證和采用何種尿管。

    (13)體格檢查部分眼部檢查的輻輳反射。

    (14)淋巴結(jié)的描述及觸診順序。

    (15)甲狀腺的觸診方法。

    (16)皮膚的檢查內(nèi)容。

    (17)心臟的視診內(nèi)容。

    (18)相對(duì)濁音界的檢查方法。

    (19)脾臟的測量方法。

    (20)脊柱損傷的搬運(yùn)原則。

    以上關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作難度最大,考試應(yīng)該注意什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!

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