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    2024臨床助理醫(yī)師技能第一站真實得分點模擬練習(xí)-心臟聽診檢查

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    心臟聽診檢查

    心臟聽診檢查(須指出正確的聽診部位和名稱,報告聽診內(nèi)容)。

    1.體格檢查(8分)

    (1)檢查者站位正確,告知被檢者體位、姿勢正確(1分)

    被檢查者取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

    (2)聽診部位和內(nèi)容正確(7分)

    ①心臟瓣膜聽診區(qū)部位(5分)

    心臟瓣膜聽診區(qū)為4個瓣膜5個區(qū):二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))位于心尖搏動最強(qiáng)點(1分),肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間(1分),主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間(1分),主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間(1分),三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間(1分)。

    ②聽診順序和時間正確(1分)

    通常按逆時針方向依次聽診:從心尖區(qū)(二尖瓣區(qū))開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)(0.5分)。

    心尖區(qū)聽診時間不少于30秒(0.5分)。

    ③口述聽診內(nèi)容正確(1分)

    聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。

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