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    縫合具體操作方法、常見考官提問-2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能基本操作考點

    2020-06-29 18:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于“縫合具體操作方法、常見考官提問-2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能基本操作考點”相關內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便參加2020年臨床助理醫(yī)師考試的考生了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

    縫合方法種類較多,歷年醫(yī)師技能考試中均以單純間斷縫合法來作為考點,因此這里以單純間斷縫合為例向大家介紹縫合方法。

    在縫合前,要注意:持針器夾取縫合針的部位是在中后1/3交界處;穿線的方法是由針的外側向內(nèi)側穿入;上述準備工作在考試中容易被忽視,需要格外注意。

    在縫合時,要求掌握:“垂直進針、弧形挽出”的原則;即:針頭垂直進入一側切口皮膚,然后沿針形的弧度挽出到對側切口,最后使用器械打結法系緊縫線即可。

    在縫合的過程中,要注意:進針與出針的距離要保持為1cm,第一針與第二針的距離也是1cm,打結后正確的剪線方法是:左手將線尾向上提起,右手持剪刀順線尾向下滑動至線結的上緣,然后,將剪尖向側方傾斜25——45度左右,剪斷線尾即可;剪刀與縫線的傾斜角度越大,留取的線頭就越長。原則上,留取線頭越短越好;普通縫線線頭可保留取1——2mm,羊腸線(可吸收縫線)可保留3——4mm,皮膚縫合線頭可稍長達1cm。

    常見的考官提問:

    1.常用的內(nèi)翻縫合法有哪幾種?

    答:垂直褥式內(nèi)翻縫合法、水平褥式內(nèi)翻縫合法以及荷包口內(nèi)翻縫合法。

    2.手術結束后刀片和縫合針等器械應如何處理?

    答:應與紗布等廢棄物分開,存放在回收銳器的容器中統(tǒng)一處理。

    3.常用的外翻縫合法有哪幾種?

    答:間斷垂直褥式外翻縫合法、間斷水平褥式外翻縫合法以及連續(xù)外翻縫合法。

    4.為什么縫合傷口時不能過淺?

    答:縫合過淺會留下組織間空隙,造成積血、積液,不利于傷口愈合。

    5.常用的單純縫合法除單純間斷縫合法外,還有哪幾種?

    答:單純連續(xù)縫合法、8字形縫合法以及連續(xù)鎖扣縫合法。

    6.術中剪線時線頭應保留多長?

    答:一般縫線線頭應保留2mm,可吸收縫線保留3——4mm。

    7.當結扎處組織具有一定張力時,可選用哪種結扎方法?

    答:有張力時可選用外科結打結法。

    8.能否使用電刀切開皮膚?為什么?

    答:不推薦。因為電刀造成的損傷,會使小血管凝固而導致皮膚缺血壞死或影響愈合,同時也增加切口疤痕。

    9.皮膚切開時,為什么需要繃緊皮膚?

    答:為了固定皮膚,這樣切口可以更加整齊。

    10.執(zhí)筆法常用于哪類切口?較長切口切開時,一般采用什么執(zhí)刀方法?

    答:執(zhí)筆法用于短小及精細的切口。做較長切口時,一般采用執(zhí)弓式。

    11.手術時刀片不慎折斷,若未對患者造成損傷,應如何處置折刀事件?

    答:應立即尋找斷端其拼合,查找是否有缺損;若有缺損難以找到,應在術中拍攝X線平片,以確認沒有進入患者體內(nèi)。

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    以上關于“縫合具體操作方法、常見考官提問-2020年臨床助理醫(yī)師實踐技能基本操作考點”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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