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    2020年臨床助理技能操作:高頻電刀止血法和結(jié)扎出血點的方法(外科手術(shù))

    2020-06-29 18:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    手術(shù)中止血比較常用的是:高頻電刀止血法和結(jié)扎出血點的方法,這里以實際手術(shù)中的操作為例,向大家做具體介紹。

    切開:垂直-水平-垂直

    縫合:垂直進針,切緣0.5-1cm進針,針距1-2cm,線頭約1cm(考試用),縫合后不忘對皮。

    打結(jié)

    交叉持線掏上線,

    拉緊側(cè)壓防滑結(jié),

    右三壓線掌朝上,

    再次掏線反向拉。

    止血:壓迫止血法。

    剪線:靠-滑-斜-剪。

    注意事項:

    刀片安裝正確(1分),持刀方法需正確(1分)

    單手固定傷口(1分),

    走刀正確(1分)垂直-水平-垂直,

    縫合線與線1cm,進針垂直,

    打結(jié)考生不熟悉,打不緊,打反結(jié),手套打結(jié)不適應(多練),剪線方法不對,線頭1cm,

    外科基本操作通常,切開、縫合、打結(jié)、剪線一起考,所以考生忘記消毒、鋪巾、麻醉,考生過于緊張,滿頭大汗。

    臨床情景:李先生,23歲。發(fā)現(xiàn)左上臂皮下腫塊2年,近期稍增大。體檢捫及局部2.5cm×2cm腫塊,質(zhì)軟,邊界清。初步診斷為脂肪瘤。擬行脂肪瘤切除術(shù)。

    帽子、口罩、刷手(口述1分)

    消毒-鋪單-麻醉(2%利多卡因)-裝刀片(1分)-切開【用拇指和示指在切口兩側(cè)固定皮膚(1分):在模具上作皮膚切開,執(zhí)刀方法正確(1分);切開的手法正確(垂直下刀,水平走刀,垂直出刀)】-切口整齊(1分)-縫合(垂直進針,不留死腔)-打結(jié)-對皮-消毒-貼敷料(后兩個手冊無評分)。

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