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    2024臨床助理醫(yī)師每日速記&練習:腰椎間盤突出癥

    2023-11-15 10:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    知識點26:

    腰椎間盤突出癥

    【典型例題】

    有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,脊柱側(cè)彎,踝反射異常,足趾跖屈力減退,此時最可能的診斷為

    A.腰椎間盤突出癥

    B.慢性腰肌勞損

    C.腰椎骶化

    D.類風濕性脊柱炎

    E.骶椎裂

    【答案】 A

    【解析】 腰椎間盤突出癥,感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè),踝反射異常。

    腰椎間盤突出癥是因椎間盤變形和纖維環(huán)破裂,骶核突出壓迫神經(jīng)根及馬尾所導致的一種綜合癥。好發(fā)于L45,L5~S1間隙,即L5,S1神經(jīng)。此病的臨床表現(xiàn)主要有:腰痛 ,坐骨神經(jīng)痛 ,馬尾神經(jīng)受壓 ,腰椎側(cè)突, 腰部活動受限, 壓痛及骶棘肌痙攣 ,直腿抬高試驗及加強試驗陽性。

    【本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)】

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