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    臨床助理醫(yī)師綜合考試二試測練:傳染病、性傳播疾病A3/A4型題?

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    臨床助理醫(yī)師綜合考試二試測練:傳染病、性傳播疾病A3/A4型題!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下,希望可以幫助正在備戰(zhàn)臨床助理醫(yī)師二試考試的考生鞏固重要知識點內(nèi)容!

    【匯總】臨床助理醫(yī)師資格考試二試「傳染病、性傳播疾病」50題題目+解析

    傳染病、性傳播疾病A3/A4型題

    1.男,39歲,因腹脹乏力納差3天來診。10年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,HBeAg陽性,ALT正常??诜兴帞嗬m(xù)治療,有長期大量飲酒史。家中2個兄弟為乙肝患者。查體:神清,面色晦暗,無明顯黃染,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,腹水征+,實驗室檢查ALT50U/L,HBV DNA2×105拷貝/ml。

    1)該患者最重要的治療是

    A.對癥治療

    B.保肝治療

    C.抗纖維化治療

    D.免疫治療

    E.抗病毒治療

    2)最重要的治療藥物

    A.核苷酸類藥物

    B.胸腺肽

    C.丹參

    D.甘草酸制劑

    E.干擾素

    2.男性,25歲,昨晚進(jìn)食海鮮,今晨開始畏寒,發(fā)熱、腹痛,以左下腹甚,腹瀉伴明顯里急后重,大便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便。

    1)此病例的診斷為

    A.急性細(xì)菌性痢疾輕型(不典型)

    B.急性細(xì)菌性痢疾普通型(典型)

    C.急性細(xì)菌性痢疾中毒型

    D.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾

    E.急性腸胃炎

    2)對該病例首先采用的抗菌藥物是

    A.四環(huán)素

    B.喹諾酮類

    C.氯霉素

    D.慶大霉素

    E.紅霉素

    3.崔某,男。43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時后痊愈,一個半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時有冶游史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。

    1)哪項檢查最有必要

    A.心理測驗

    B.EEG

    C.CSF

    D.康華試驗

    E.頭部CT

    2)最可能是哪個診斷

    A.大腦梅毒所致精神障礙

    B.早老性癡呆

    C.精神分裂癥

    D.癔癥

    E.腦腫瘤

    4.女,23歲,未婚,外陰瘙癢,白帶增多5天。追問病史有不潔性交史。婦科檢查:外陰皮膚、黏膜充血,小陰唇內(nèi)側(cè)見多個小菜花狀贅生物,宮頸輕度糜爛,子宮正常大,附件無明顯異常。

    1)為確診,應(yīng)選擇的輔助檢查方法為

    A.B型超聲檢查

    B.贅生物活組織檢查

    C.白帶革蘭染色檢查

    D.血常規(guī)

    E.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

    2)本例可能的診斷為

    A.梅毒

    B.假絲酵母菌性陰道炎

    C.淋病

    D.尖銳濕疣

    E.滴蟲陰道炎

    3)若此患者診斷為尖銳濕疣,其病原體為

    A.人乳頭瘤病毒

    B.解脲支原體

    C.單純皰疹病毒

    D.風(fēng)疹病毒

    E.巨細(xì)胞病毒

    4)若進(jìn)行治療,不應(yīng)選擇

    A.性伴侶同時治療

    B.5%咪喹莫特乳膏外用

    C.激光治療

    D.5%氟尿嘧啶軟膏局部涂擦

    E.全身應(yīng)用抗生素

    參考解析

    1.

    1)【正確答案】 E

    【答案解析】 血清HBV DNA是HBV復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志,HBeAg陽性提示HBV正處于復(fù)制狀態(tài)且有傳染性,因此該患者最重要的治療是抗病毒治療。

    本題知識點:常見傳染病-病毒性肝炎,

    2)【正確答案】 A

    【答案解析】 用于治療慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者,核苷類藥物療程至少1年。但長期應(yīng)用核苷類藥物治療,可使HBV發(fā)生變異而產(chǎn)生耐藥性。重度慢性肝炎、重型肝炎及失代償性肝硬化的患者不適用干擾素治療。

    本題知識點:常見傳染病-病毒性肝炎,

    2.

    1)【正確答案】 B

    【答案解析】 患者進(jìn)食海鮮后,今晨開始畏寒,發(fā)熱、腹痛,以左下腹甚,腹瀉伴明顯里急后重,大便8次,初為稀便,繼之為黏液膿血便。符合急性細(xì)菌性痢疾普通型的特點,故診斷為B。

    本題知識點:常見傳染病-細(xì)菌性痢疾,

    2)【正確答案】 B

    【答案解析】 細(xì)菌性痢疾首選喹諾酮類。

    本題知識點:常見傳染病-細(xì)菌性痢疾,

    3.

    1)【正確答案】 D

    【答案解析】 康華試驗是診斷梅毒的重要檢查,陽性提示有梅毒感染。題干主要考慮大腦梅毒所致精神障礙,因此選此試驗。

    本題知識點:性傳播疾病-梅毒,

    2)【正確答案】 A

    【答案解析】 康華試驗是診斷梅毒的重要實驗,陽性提示有梅毒感染。冶游史符合梅毒的診斷。

    本題知識點:性傳播疾病-梅毒,

    4.

    1)【正確答案】 B

    2)【正確答案】 D

    3)【正確答案】 A

    4)【正確答案】 E

    【答案解析】 尖銳濕疣為低危型HPV感染引起的生殖道疣狀增生病變,可通過產(chǎn)道感染引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤,組織學(xué)檢查和HPV DNA檢測可確診,主要采用局部物理治療和手術(shù)切除。尖銳濕疣本身不是全身應(yīng)用抗生素的指征。

    本題知識點:尖銳濕疣,

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