日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

    2021年臨床助理醫(yī)師下肢靜脈疾?。簡渭冃韵轮o脈曲張

    熱點推薦

    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

    2021年臨床助理醫(yī)師下肢靜脈疾?。簡渭冃韵轮o脈曲張,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

      第十二章 下肢靜脈疾病  第一節(jié) 單純性下肢靜脈曲張

    一、病因和發(fā)病機制

    單純性下肢靜脈曲張是一種常見病,多見于持久站立工作或體力勞動者。下肢淺靜脈過于伸長、蜿蜒而曲張,主要是靜脈壁軟弱、瓣膜有缺陷和靜脈壓力增高所致。

    【知識鏈接】

    淺靜脈:主要指大隱靜脈、小隱靜脈及其屬支。小隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)外側(cè),繞外踝后沿小腿背側(cè)中線上行進(jìn)入深筋膜,多數(shù)匯入腘靜脈,少數(shù)匯入大隱靜脈。大隱靜脈起自足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè),繞經(jīng)內(nèi)踝前方約1cm處(行大隱靜脈切開術(shù)常在此處)上行,行至小腿時其分支(前外側(cè)支和后內(nèi)側(cè)支)與小隱靜脈交通吻合。主干沿小腿和大腿內(nèi)側(cè)上行穿過卵圓窩匯入股總靜脈。大隱靜脈的主要分支:陰部外靜脈、腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈、股外側(cè)靜脈和股內(nèi)側(cè)靜脈。

    小腿肌肉靜脈及交通靜脈:小腿肌肉靜脈是指腓腸肌靜脈和比目魚肌靜脈,通過肌肉組織的收縮可促進(jìn)血液回流,兩者最終匯入深靜脈。交通經(jīng)脈位于深靜脈與淺靜脈之間,也稱為“交通支”。

    二、臨床表現(xiàn)

    主要表現(xiàn)是下肢淺靜脈迂曲擴張(直觀表現(xiàn))以小腿背側(cè)較為典型,久站后可伴有下肢沉重、乏力感。交通靜脈瓣膜受損后,導(dǎo)致血液倒流,患肢出現(xiàn)腫脹及皮膚營養(yǎng)性變化,表現(xiàn)為足靴區(qū)皮膚色素沉著、皮炎、濕疹、皮下脂質(zhì)硬化及潰瘍形成。單純性下肢靜脈曲張以左下肢常見,左右兩側(cè)可先后發(fā)病,病變血管大隱靜脈曲張多見,單獨小隱靜脈曲張少見。

    三、診斷與鑒別診斷

    根據(jù)以上臨床表現(xiàn),本病診斷不難,但需明確檢查淺靜脈和交通靜脈瓣膜功能、深靜脈回流是否通暢。

    其他檢查:如多普勒超聲、體積描記、靜脈壓測定和造影,可更準(zhǔn)確地判斷病變性質(zhì)、部位、范圍和程度,以區(qū)別原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征、動靜脈瘺。

    【經(jīng)典例題1】下肢靜脈曲張患者手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗,又稱

    A.Pratt試驗

    B.Baerger試驗

    C.Perthes試驗

    D.Trendelenburg試驗

    E.Finkelstein試驗

    [參考答案]1.C

    四、治療原則

    1.非手術(shù)治療 彈力繃帶包扎或穿彈力襪,避免過久增高腹壓。適用于病變局限、程度輕者、妊娠婦女和不耐受手術(shù)者。

    2.硬化劑注射和壓迫法 適用于單純性病變和手術(shù)的輔助療法。

    3.手術(shù)治療 是根本的治療方法。凡有癥狀且無禁忌證者都應(yīng)手術(shù)治療。

    4.并發(fā)癥及處理?、傺ㄐ詼\靜脈炎:可用抗生素及局部熱敷治療;②潰瘍形成:創(chuàng)面濕敷,抬高患肢以利回流,潰瘍愈合后手術(shù);③曲張靜脈破裂出血:多發(fā)生于足靴區(qū)及踝部,抬高患肢和局部加壓包扎,擇期手術(shù)。

    推薦閱讀:

    2021年全國臨床助理醫(yī)師實踐技能考試基本操作25項內(nèi)容具體指導(dǎo)

    全新!2021年臨床助理醫(yī)師實踐技能??枷到y(tǒng)上線 經(jīng)典習(xí)題隨時練!

    告別5.1假期綜合征 這3大經(jīng)驗助你快速投入臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)!

    全國2021年臨床助理醫(yī)師備考正當(dāng)時| 實踐技能復(fù)習(xí) 這些干貨速速碼??!

    以上是”2021年臨床助理醫(yī)師下肢靜脈疾?。簡渭冃韵轮o脈曲張“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

    臨床醫(yī)師公眾號

    編輯推薦
      • 免費試聽
      • 免費直播
      湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
      免費資料
      臨床助理醫(yī)師備考資料包
      歷年考點
      應(yīng)試指導(dǎo)
      仿真試卷
      思維導(dǎo)圖
      立即領(lǐng)取
      回到頂部
      折疊