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    2021年臨床助理醫(yī)師考試:死胎診斷

    2021-04-21 10:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2021年臨床助理醫(yī)師考試:死胎診斷,相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復習有所幫助。

      第八節(jié) 死 胎

    一、定義

    妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱死胎。胎兒在分娩過程中死亡,稱為死產(chǎn),是死胎的一種。

    二、常見病因

    (一)胎盤及臍帶因素

    如前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂。

    (二)胎兒因素

    如畸胎、多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

    (三)孕婦因素

    如妊娠期高血壓疾病、過期妊娠、糖尿病、慢性腎炎、子宮破裂等。

    三、診斷

    (一)臨床表現(xiàn)

    自覺胎動停止;腹部檢查:胎心消失、子宮停止增長。

    (二)B型超聲

    胎心胎動消失是診斷死胎的可靠證據(jù)。胎兒死亡過久可見顱板塌陷、呈袋狀變形。

    四、處理

    (一)原則

    一經(jīng)確診,盡早引產(chǎn)。引產(chǎn)方法可根據(jù)患者情況選擇:包括向羊膜腔內(nèi)注入依沙吖啶引產(chǎn);陰道放置米索前列醇;靜脈滴入高濃度縮宮素等。

    (二)預防并發(fā)癥

    胎兒死亡4周以上未娩出,即可引起母體凝血功能障礙、DIC及分娩時嚴重出血。應檢查凝血功能、備新鮮血,注意預防產(chǎn)后出血和感染。

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    以上是”2021年臨床助理醫(yī)師考試:死胎診斷“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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